東北大學(xué) - 話題

    社會(huì)保障筆記
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    huitailang
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    發(fā)表于 2010-11-19 00:13
    樓主
    全書知識(shí)點(diǎn)框架整理
    導(dǎo)論
    本章是整本書的總論,介紹了有關(guān)社會(huì)保障的基礎(chǔ)知識(shí),包括社會(huì)保障的理論界定、發(fā)展進(jìn)程、基本特征、原則、目標(biāo)、功能及其意義。這些知識(shí)點(diǎn)是歷年考試的考點(diǎn),在選擇、判斷、簡(jiǎn)單題中多次出現(xiàn)。所以在復(fù)習(xí)時(shí),要抓住重點(diǎn),加強(qiáng)記憶。
    1. 社會(huì)保障的定義(名詞解釋)
    社會(huì)保障是國(guó)家或社會(huì)依法建立的、具有經(jīng)濟(jì)福利性的、社會(huì)化的國(guó)民生活保障系統(tǒng)。在中國(guó),社會(huì)保障則是各種社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利、軍人福利、醫(yī)療保障、福利服務(wù)以及各種政府或企業(yè)補(bǔ)助、社會(huì)互助等社會(huì)措施的總稱。
    2. 簡(jiǎn)述社會(huì)保障的歷史發(fā)展進(jìn)程。(簡(jiǎn)答、論述考點(diǎn))
    以政府介入的程度或制度化作為依據(jù),社會(huì)保障在人類社會(huì)發(fā)展史上的發(fā)展實(shí)踐可以劃分為以下三個(gè)階段:一是慈善事業(yè)時(shí)代或前社會(huì)保障階段。慈善事業(yè)時(shí)代從不同國(guó)家出現(xiàn)自發(fā)的、臨時(shí)性的救災(zāi)濟(jì)貧活動(dòng)算起,到國(guó)家以立法的形式介入社會(huì)保障活動(dòng)時(shí)為止。二是濟(jì)貧制度的形成與發(fā)展階段。國(guó)家通過立法的形式來介入濟(jì)貧事務(wù),是社會(huì)保障發(fā)展史上的一個(gè)重要里程碑,這個(gè)里程碑以1601年英國(guó)頒布《濟(jì)貧法》為標(biāo)志。慈善事業(yè)時(shí)代是社會(huì)保障的起源,濟(jì)貧制度的確立是社會(huì)保障由非制度化向制度化發(fā)展的一個(gè)過渡,它們均因非制度性和非權(quán)力性,是社會(huì)保障發(fā)展進(jìn)程的初級(jí)階段。三是現(xiàn)代社會(huì)保障階段,又可以分為現(xiàn)代社會(huì)保障制度產(chǎn)生階段、發(fā)展階段與成熟階段。現(xiàn)代社會(huì)保障制度以19世紀(jì)80年代德國(guó)制定并實(shí)施有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)法令為起始標(biāo)志。
    以社會(huì)保障在不同時(shí)期的具體實(shí)踐內(nèi)容為依據(jù),社會(huì)保障的發(fā)展又可以劃分為社會(huì)救助型發(fā)展階段、社會(huì)保險(xiǎn)型發(fā)展階段、社會(huì)福利型發(fā)展階段。
    3. (★重點(diǎn))現(xiàn)代社會(huì)保障的產(chǎn)生與發(fā)展有何重要意義?(為什么以社會(huì)保險(xiǎn)制度的出現(xiàn)作為現(xiàn)代社會(huì)保障制度產(chǎn)生的標(biāo)志?)(簡(jiǎn)答)
    現(xiàn)代社會(huì)保障制度以19世紀(jì)80年代德國(guó)制定并實(shí)施有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)法令為起始標(biāo)志。社會(huì)保險(xiǎn)屬于制度化的社會(huì)保障機(jī)制,從而完成了由濟(jì)貧時(shí)代的不確定性、臨時(shí)性到穩(wěn)定性、經(jīng)常性的轉(zhuǎn)變;此外,由雇員、雇主共同供款和國(guó)家資助建立起來的社會(huì)保險(xiǎn)制度,真正確立了社會(huì)責(zé)任與風(fēng)險(xiǎn)的共同分擔(dān)機(jī)制;三是受保障者無(wú)需以犧牲人格尊嚴(yán)和接受懲戒為受益條件,免去了濟(jì)貧制度下的經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查和濟(jì)貧院的奚落。盡管社會(huì)保險(xiǎn)制度在產(chǎn)生之初只是統(tǒng)治者的一種“懷柔之術(shù)”,但它的出現(xiàn)確實(shí)使社會(huì)保障發(fā)展進(jìn)程產(chǎn)生了質(zhì)的飛躍,即零星的救災(zāi)濟(jì)貧措施發(fā)展成為穩(wěn)定的社會(huì)政策,施舍式的社會(huì)救助發(fā)展成為公民的法定權(quán)利。
    現(xiàn)代社會(huì)保障制度的發(fā)展是隨著生產(chǎn)力水平的提高和各國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展而不斷發(fā)展的。在社會(huì)保險(xiǎn)日益成為各國(guó)普及化制度的基礎(chǔ)上,社會(huì)成員要求通過社會(huì)福利性措施來改善和提高生活質(zhì)量,社會(huì)保障制度自然地進(jìn)入社會(huì)福利型社會(huì)保障階段。社會(huì)福利型社會(huì)保障使社會(huì)全體成員均能享受社會(huì)保障與福利,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期穩(wěn)定與協(xié)調(diào)發(fā)展。
    4. 社會(huì)保障的目標(biāo)(如何理解社會(huì)保障目標(biāo)的嬗變)(簡(jiǎn)答)
    社會(huì)保障從非正式制度到正式制度安排,其追求的目標(biāo)也是隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步而不斷發(fā)展變化的。早期的社會(huì)保障主要基于維護(hù)統(tǒng)治階級(jí)的統(tǒng)治秩序,從而客觀上充當(dāng)著統(tǒng)治者控制社會(huì)并使統(tǒng)治秩序得以延續(xù)的工具。進(jìn)入現(xiàn)代社會(huì)后,社會(huì)保障的目標(biāo)則日益融入了人道主義與社會(huì)公平的理念。從現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展進(jìn)程與文明進(jìn)步的視角出發(fā),社會(huì)保障的總目標(biāo)是:通過保障和改善國(guó)民生活、增進(jìn)國(guó)民福利來實(shí)現(xiàn)整個(gè)社會(huì)的和諧發(fā)展。圍繞著總目標(biāo),社會(huì)保障在實(shí)踐中需要實(shí)現(xiàn)如下分目標(biāo):第一,幫助國(guó)民擺脫生存危機(jī)(最低追求目標(biāo));第二,滿足國(guó)民的生活保障需求,不斷改善和增進(jìn)國(guó)民的福利;第三,實(shí)現(xiàn)整個(gè)社會(huì)的和諧發(fā)展。
    5. 社會(huì)保障的功能(09年簡(jiǎn)答)
    (1)穩(wěn)定功能:社會(huì)保障通過預(yù)先防范和即時(shí)化解風(fēng)險(xiǎn)來發(fā)揮其穩(wěn)定功能,它在許多國(guó)家被稱為“精巧的社會(huì)穩(wěn)定器”或“振蕩器”。(2)調(diào)節(jié)功能:社會(huì)保障的調(diào)節(jié)功能表現(xiàn)在政治、經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展等廣泛領(lǐng)域。(3)促進(jìn)發(fā)展功能:在社會(huì)領(lǐng)域,社會(huì)保障促進(jìn)社會(huì)成員之間及其與整個(gè)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展;促進(jìn)遭受特殊事件的社會(huì)成員重新認(rèn)識(shí)發(fā)展變化中的社會(huì)環(huán)境,適應(yīng)社會(huì)生活的發(fā)展變化;促使社會(huì)成員的物質(zhì)與精神生活水平的提高;促進(jìn)政府有關(guān)社會(huì)政策的實(shí)施;促進(jìn)社會(huì)文明的發(fā)展。在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域,社會(huì)保障通過營(yíng)造穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展;通過社會(huì)保障基金的運(yùn)營(yíng)直接促進(jìn)著某些產(chǎn)業(yè)的發(fā)展;促進(jìn)勞動(dòng)力資源的高效配置和生產(chǎn)效率的提高。(4)互助功能:社會(huì)保障的分配機(jī)制是一種風(fēng)險(xiǎn)分散或責(zé)任共擔(dān)機(jī)制;資金的互助、物的互助和勞務(wù)服務(wù)的互助,表明社會(huì)保障制度是一種社會(huì)互助機(jī)制。(5)其他功能:防控風(fēng)險(xiǎn)、資本積累。
    6. (★重點(diǎn))社會(huì)保障的基本特征(選擇、簡(jiǎn)答)
    (1)公平性:保障范圍、保障待遇、保障過程的公平性。(2)社會(huì)性:制度的開放性、籌資社會(huì)化、服務(wù)社會(huì)化、管理與監(jiān)督社會(huì)化。(3)福利性(互濟(jì)性):社會(huì)保障的福利性特征,體現(xiàn)的是社會(huì)成員在社會(huì)保障方面的交易成本低于所獲得的保障待遇。 (4)法制規(guī)范性。
    (5) 多樣性:各國(guó)社會(huì)保障制度的模式日益多樣化;同一項(xiàng)社會(huì)保障制度在一國(guó)之內(nèi)呈現(xiàn)不同的模式;項(xiàng)目結(jié)構(gòu)多樣化;水平結(jié)構(gòu)多樣化。(6) 剛性發(fā)展性:現(xiàn)代社會(huì)保障制度在項(xiàng)目結(jié)構(gòu)、覆蓋范圍、待遇水平等方面是剛性增長(zhǎng)的。在剛性增長(zhǎng)的總趨勢(shì)下,還呈現(xiàn)出階梯式持續(xù)發(fā)展規(guī)律。
    7. (★重點(diǎn))社會(huì)保障的基本原則(選擇、簡(jiǎn)答)
    (1)公平原則:在社會(huì)保障制度設(shè)計(jì)中,必須打破各種身份限制,公平地對(duì)待每個(gè)國(guó)民并確保其享受到相應(yīng)的社會(huì)保障權(quán)益;在社會(huì)保障實(shí)踐中,必須更多地維護(hù)弱勢(shì)群體的利益,以此達(dá)到縮小貧富差距,促進(jìn)整個(gè)社會(huì)健康、和諧發(fā)展的目標(biāo)。公平原則的最充分體現(xiàn)是建立覆蓋全民的社會(huì)保障體系,讓全體國(guó)民普遍享受社會(huì)保障。(2)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)原則:一方面,社會(huì)發(fā)展變化決定著社會(huì)保障制度的結(jié)構(gòu)變化;另一方面,社會(huì)保障制度的確立,無(wú)一例外地需要相應(yīng)的財(cái)力支持,所以經(jīng)濟(jì)發(fā)展是社會(huì)保障制度的物質(zhì)基礎(chǔ)。(3)責(zé)任分擔(dān)原則:根據(jù)責(zé)任分擔(dān)原則,政府、企業(yè)、個(gè)人乃至社會(huì)等合理分擔(dān)社會(huì)保障責(zé)任,實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障正式制度安排與非正式制度安排的有機(jī)結(jié)合。(4)普遍性與選擇性相結(jié)合原則:普遍性原則要求國(guó)家在確立社會(huì)保障制度時(shí),其對(duì)象、范圍不能局限于貧困階層,而應(yīng)當(dāng)使全體國(guó)民均能夠享受到相應(yīng)的社會(huì)保障與福利;選擇性原則的含義在于根據(jù)國(guó)家財(cái)政的承受能力和受保障者的經(jīng)濟(jì)收入狀況及對(duì)社會(huì)保障的需求程度,有區(qū)別地安排社會(huì)保障的項(xiàng)目、對(duì)象范圍、籌資方式和待遇水平等。普遍性原則與選擇性原則在許多國(guó)家是相伴而行的,選擇性原則的實(shí)踐為普遍性原則的落實(shí)創(chuàng)造著條件。(5) 其他原則:互濟(jì)性原則以互惠為基礎(chǔ),即我為他人做貢獻(xiàn),他人也為我做貢獻(xiàn),兩者互為條件,互相促進(jìn);法制性原則強(qiáng)調(diào)是社會(huì)保障制度必須以立法為依據(jù),以社會(huì)保障法律作為制度確立的標(biāo)志,以社會(huì)保障法律作為實(shí)施社會(huì)保障項(xiàng)目的依據(jù),以社會(huì)保障法律作為政府管理與監(jiān)督社會(huì)保障事務(wù)的依據(jù)。
    8. (★重點(diǎn))社會(huì)保障的意義(簡(jiǎn)答)
    社會(huì)保障突出以人為本,彰顯人道主義,是人類社會(huì)文明進(jìn)步的重要成果與推動(dòng)力量;社會(huì)保障維護(hù)并創(chuàng)造著公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,促進(jìn)著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的正常發(fā)展;社會(huì)保障能夠化解多種社會(huì)矛盾,不斷增進(jìn)國(guó)民福利,并促使整個(gè)社會(huì)和諧發(fā)展;社會(huì)保障能夠?yàn)槠渌嚓P(guān)政策的實(shí)施提供配套;社會(huì)保障能夠創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會(huì),改良著社會(huì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。
    習(xí)題:
    判斷題:19世紀(jì)80年代,德國(guó)在世界上率先建立了與工業(yè)文明相適應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)制度。社會(huì)保險(xiǎn)制度的出現(xiàn)標(biāo)志著現(xiàn)代社會(huì)保障制度的產(chǎn)生。但“社會(huì)保障”一詞的出現(xiàn),最早卻是在美國(guó)于1935年頒布的《社會(huì)保障法》中。(對(duì))
    社會(huì)保障相關(guān)關(guān)系
    本章介紹了社會(huì)保障與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、收入分配、勞動(dòng)就業(yè)、公共政策、商業(yè)保險(xiǎn)的關(guān)系。這些知識(shí)點(diǎn)是簡(jiǎn)答、案例分析、論述題的考點(diǎn)。復(fù)習(xí)時(shí),要加強(qiáng)理解性記憶。
    簡(jiǎn)述社會(huì)保障中公平與效率的關(guān)系。(簡(jiǎn)答、論述考點(diǎn))
    公平在社會(huì)保障中體現(xiàn)在:實(shí)現(xiàn)社會(huì)成員享有社會(huì)保障機(jī)會(huì)和權(quán)利的公平,達(dá)到主體各方的負(fù)擔(dān)公平;不僅要確保起點(diǎn)公平,而且要努力維護(hù)過程公平,力求接近結(jié)果公平或者努力縮小結(jié)果的不公平。社會(huì)保障制度安排還有橫向公平和縱向公平之分,橫向公平是指同一群體的人能夠享受同樣的社會(huì)保障待遇,履行同樣的義務(wù);而廣義的縱向公平則是指代與代之間的公平,以及個(gè)人一生過程中不同階段負(fù)擔(dān)的公平。社會(huì)保障需要首先實(shí)現(xiàn)橫向公平,同時(shí)逐步實(shí)現(xiàn)縱向公平。社會(huì)保障的效率主要體現(xiàn)在制度目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度和制度自身運(yùn)行成本的節(jié)約以及制度運(yùn)行的有效性。
    公平是社會(huì)保障制度的內(nèi)在需求,社會(huì)保障的任務(wù)和功能決定了社會(huì)保障制度必須以追求社會(huì)公平為目標(biāo)。但在社會(huì)保障的制度設(shè)計(jì)與政策選擇中,還應(yīng)該考慮效率需求,提高社會(huì)保障資源的使用效率。不同的社會(huì)保障項(xiàng)目在實(shí)踐中對(duì)公平與效率的考慮有所不同。
    (★重點(diǎn))簡(jiǎn)析政府與市場(chǎng)在社會(huì)保障領(lǐng)域的作用。(簡(jiǎn)答、論述考點(diǎn))
    政府是構(gòu)建社會(huì)保障制度的主體,政府在社會(huì)保障領(lǐng)域中的作用體現(xiàn)在:第一,政府通過推動(dòng)立法機(jī)構(gòu)建立完備的社會(huì)保障法律體系,使社會(huì)保障能夠在法制化的框架下規(guī)范運(yùn)行;第二,政府應(yīng)當(dāng)通過財(cái)政投入、稅收和收入分配等政策,對(duì)市場(chǎng)無(wú)力承擔(dān)、不愿承擔(dān)或不適合承擔(dān)的國(guó)民生活風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行保障,或在政府的支持下由非營(yíng)利機(jī)構(gòu)或社會(huì)組織提供保障;第三,政府對(duì)社會(huì)保障承辦和實(shí)施主體及環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格有力的調(diào)控、管理和監(jiān)管,保證制度的有效性和有序性。
    市場(chǎng)在社會(huì)保障領(lǐng)域中的作用體現(xiàn)在:第一,通過市場(chǎng)投資收益,使社會(huì)保障資金增值保值;第二,市場(chǎng)化的商業(yè)保險(xiǎn)能夠滿足人們多層次性的和特殊的保障需求,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)起到了重要的補(bǔ)充作用。第三,私營(yíng)養(yǎng)老院、福利院等市場(chǎng)化的福利設(shè)施,能夠滿足人們多元化的福利需求,促進(jìn)我國(guó)福利事業(yè)的發(fā)展;第四,市場(chǎng)能夠?qū)φx社會(huì)保障目標(biāo)的政策起到糾偏的作用。
    試分析收入分配與社會(huì)保障的關(guān)系。(簡(jiǎn)答、論述考點(diǎn))
    社會(huì)保障是社會(huì)收入分配中的一個(gè)組成部分,在整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)中發(fā)揮著直接或間接的再分配功能,其再分配功能的強(qiáng)弱和再分配規(guī)模的大小是調(diào)節(jié)收入分配差距、影響社會(huì)公平實(shí)現(xiàn)的重要因素。
    首先,社會(huì)保障制度與國(guó)民收入的最終分配目標(biāo)是一致的。國(guó)民收入分配的最終目標(biāo)是:通過滿足勞動(dòng)力生產(chǎn)、發(fā)展的需要,實(shí)現(xiàn)人的最充分發(fā)展;通過實(shí)現(xiàn)每個(gè)人的發(fā)展最終達(dá)到全社會(huì)的共同發(fā)展,實(shí)現(xiàn)真正的社會(huì)和諧與公平。社會(huì)保障的分配目標(biāo)是:縮小貧富差距、減少貧困,最終實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平。可見,兩者的分配目標(biāo)都是為了實(shí)現(xiàn)社會(huì)的公平與和諧。
    其次,在分配方式方面,我國(guó)對(duì)個(gè)人收入采取的分配方式是:按勞分配為主體,多種分配方式并存的分配制度,強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持各種生產(chǎn)要素按貢獻(xiàn)率參與分配。而社會(huì)保障作為一個(gè)多層次、多項(xiàng)目的復(fù)雜分配系統(tǒng),既有按勞分配的成分,又有按需分配的成分。
         收入分配分為三個(gè)層次,分別是初次分配、再分配與第三次分配。初次分配注重效率,再分配強(qiáng)調(diào)公平,第三次分配追求社會(huì)協(xié)調(diào)與和諧。社會(huì)保障與國(guó)民收入初次分配的關(guān)系可以概括為:社會(huì)保障制度本身參與國(guó)民收入的初次分配;社會(huì)保障彌補(bǔ)了初次分配的不足。社會(huì)保障是國(guó)民收入再分配的主要方式與途徑,社會(huì)保障通過社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利等制度安排,維護(hù)并實(shí)現(xiàn)著社會(huì)公平與正義,使國(guó)民生活水平得到普遍保障。社會(huì)保障制度除了涉及國(guó)民收入初次分配與再分配外,還有第三次分配。第三次分配是指在初次分配和再分配之后,出于個(gè)人自愿,把可支配收入的一部分捐贈(zèng)出去,形成慈善公益基金,然后再資助那些需要資助者。
    (★重點(diǎn))社會(huì)保障與勞動(dòng)就業(yè)(簡(jiǎn)答、案例分析、論述考點(diǎn))
    4.1         社會(huì)保障與勞動(dòng)力市場(chǎng)
    4.1.1        社會(huì)保障與勞動(dòng)力流動(dòng)
    社會(huì)保障是勞動(dòng)力自由流動(dòng)與優(yōu)化配置勞動(dòng)力資源的加速器與保障機(jī)制。
    4.1.2        社會(huì)保障與勞動(dòng)力供求
    a.社會(huì)保障對(duì)勞動(dòng)力供給和需求的影響具有雙重性,是既增加又抑制的作用。
    b.“養(yǎng)懶漢”現(xiàn)象
    在社會(huì)保障制度較完善的條件下,在一些福利國(guó)家,社會(huì)保障待遇水平高、享受條件寬松,但個(gè)人所得稅又比較高,有時(shí)就業(yè)勞動(dòng)者納稅后實(shí)際收入反而不如領(lǐng)取救助金時(shí)收入高,一些人就寧愿靠領(lǐng)取救濟(jì)金度日,不愿意工作,出現(xiàn)了“養(yǎng)懶漢”現(xiàn)象。這種現(xiàn)象的出現(xiàn),一方面給國(guó)家財(cái)政帶來巨大的負(fù)擔(dān);另一方面,“懶漢”的增加和勞動(dòng)力的減少,會(huì)使一國(guó)的生產(chǎn)力水平降低,抑制經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。
    4.2         社會(huì)保障與就業(yè)
    4.2.1 社會(huì)保障促進(jìn)就業(yè)
    a. 社會(huì)保障為陷入生活貧困或暫時(shí)失去收入來源的社會(huì)成員提供經(jīng)濟(jì)援助,保障勞動(dòng)者的體面生活,使勞動(dòng)者能夠盡快渡過難關(guān),重新進(jìn)入勞動(dòng)力市場(chǎng),有利于積極就業(yè)。
    b. 通過教育福利的實(shí)施,對(duì)勞動(dòng)者的職業(yè)和技能培訓(xùn),提高勞動(dòng)者素質(zhì)和勞動(dòng)能力,使之能夠應(yīng)付復(fù)雜多變的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)。
    c. 全國(guó)統(tǒng)一完善的社會(huì)保障體系的建立,有利于形成統(tǒng)一開放的勞動(dòng)力市場(chǎng),提高勞動(dòng)力流動(dòng)性和信息對(duì)稱度,減少就業(yè)壁壘和摩擦性失業(yè),可以縮短勞動(dòng)者的失業(yè)周期,提高就業(yè)率。
    4.2.2 就業(yè)促進(jìn)社會(huì)保障發(fā)展
    就業(yè)為社會(huì)保障提供了發(fā)展與運(yùn)行的經(jīng)濟(jì)和財(cái)政支援。
    4.2.3 利用社會(huì)保障促進(jìn)就業(yè)的措施
    a. 建立統(tǒng)一、健全、完善的社會(huì)保障體系,為勞動(dòng)力市場(chǎng)發(fā)育提供良好的制度環(huán)境,消除勞動(dòng)力流動(dòng)壁壘,實(shí)現(xiàn)就業(yè)市場(chǎng)化,提高勞動(dòng)力資源配置的有效性。
    b.建立就業(yè)導(dǎo)向型的失業(yè)保障制度,變失業(yè)保障為就業(yè)保障。
    c.努力提高社會(huì)保障制度促進(jìn)就業(yè)的功能。
    5. 社會(huì)保障制度如何緩和貧困、促進(jìn)社會(huì)公平?(簡(jiǎn)答)
    (1)社會(huì)救助直接面向貧困人口,為解除貧困人口及遭遇災(zāi)禍的人們提供著最基本的生活保障,從而會(huì)直接起到緩解貧困的作用。(2)社會(huì)保險(xiǎn)主要面向勞動(dòng)者,事實(shí)上直接起著預(yù)防貧困和減少貧困的作用。(3)社會(huì)福利可以提高人們的素質(zhì),實(shí)現(xiàn)全體國(guó)民共享發(fā)展成果,實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平。(4)社會(huì)保障制度作為一種再分配政策,通過讓高收入者多做貢獻(xiàn)、低收入者和貧困家庭享受較多的待遇,在一定程度上調(diào)節(jié)了社會(huì)成員的貧富差距,縮小了收入分配的不平等程度,緩解了現(xiàn)實(shí)社會(huì)中的相對(duì)貧困,促進(jìn)社會(huì)公平。社會(huì)保障制度還通過公共醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)福利服務(wù)措施,增進(jìn)了全社會(huì)的福利。
    6. (★重點(diǎn))社會(huì)保障與商業(yè)保險(xiǎn)(簡(jiǎn)答、論述考點(diǎn))
    6.1 社會(huì)保障與商業(yè)保險(xiǎn)的共性。
    a. 社會(huì)保障和商業(yè)保險(xiǎn)都是基于分擔(dān)特定風(fēng)險(xiǎn)損失的社會(huì)化機(jī)制。
    b. 社會(huì)保障和商業(yè)保險(xiǎn)都進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移。
    c. 社會(huì)保障與商業(yè)保險(xiǎn)都以給予損失賠償或保險(xiǎn)金給付等方式為被保障對(duì)象提供保障。
    d. 充足的基金是兩種社會(huì)化保障制度健康運(yùn)行的物質(zhì)基礎(chǔ)。
    e. 社會(huì)保障與商業(yè)保險(xiǎn)都具有為偶然性的風(fēng)險(xiǎn)損失提供保障的特征。
    6.2  社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別。(08年復(fù)試面試題)
    a. 性質(zhì)不同
    社會(huì)保險(xiǎn):基于公共利益建立,由法律強(qiáng)制規(guī)范,屬于公共政策與公共產(chǎn)品范疇。
    商業(yè)保險(xiǎn):基于經(jīng)濟(jì)利益建立,合同關(guān)系,屬于私人經(jīng)濟(jì)范疇。
    b. 目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)主體不同
    社會(huì)保險(xiǎn)目標(biāo):解除勞動(dòng)者后顧之憂,平衡勞動(dòng)關(guān)系,增進(jìn)勞動(dòng)者福利。
    商業(yè)保險(xiǎn)目標(biāo):為投資者追求利潤(rùn)最大化。
    社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)主體:政府機(jī)構(gòu)或者公營(yíng)機(jī)構(gòu)
    商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)主體:商業(yè)保險(xiǎn)公司
    c. 經(jīng)營(yíng)方式和管理體制不同
    社會(huì)保險(xiǎn):官辦、官管、官施、官督
    商業(yè)保險(xiǎn):等價(jià)交換;管理部門是政府金融主管部門(我國(guó):保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì))
    d. 保險(xiǎn)責(zé)任主體和所有者權(quán)益不同
    社會(huì)保險(xiǎn):責(zé)任主體是政府或公營(yíng)機(jī)構(gòu)。
    商業(yè)保險(xiǎn):投保人依合同規(guī)定履行繳納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù),保險(xiǎn)人依保險(xiǎn)合同承擔(dān)規(guī)定的保障責(zé)任;保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)營(yíng)中的風(fēng)險(xiǎn)損失并擁有利潤(rùn)收益權(quán)。
    e. 運(yùn)行機(jī)制和運(yùn)行環(huán)境不同。
    社會(huì)保險(xiǎn):社會(huì)化運(yùn)行方式;具有經(jīng)濟(jì)福利性,被保障對(duì)象的所得大于所付。
    商業(yè)保險(xiǎn):市場(chǎng)化運(yùn)作方式;遵循權(quán)利與義務(wù)對(duì)等原則。
    f. 被保障對(duì)象和保障水平不同。
    社會(huì)保險(xiǎn):社會(huì)保險(xiǎn)的被保障對(duì)象是法律規(guī)定有權(quán)利享受社會(huì)保險(xiǎn)的人;是較低水平的基本的生活保障需求。
    商業(yè)保險(xiǎn):商業(yè)保險(xiǎn)的被保對(duì)象是年齡和健康狀況符合可保標(biāo)準(zhǔn)、與保險(xiǎn)人簽訂保險(xiǎn)合同并按合同約定交付保險(xiǎn)費(fèi)的人;滿足被保險(xiǎn)人較高層次的保障需求。
    6.3        社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的共同6.4        發(fā)展。
    6.3.1  社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)相互促進(jìn)、互為補(bǔ)充。
    社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制性和普遍性可以增強(qiáng)人們的風(fēng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)意識(shí),認(rèn)識(shí)到保險(xiǎn)的必要性和實(shí)際效果,有利于商業(yè)保險(xiǎn)的宣傳和推廣。社會(huì)保險(xiǎn)可以為那些遭遇社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)投保人提供經(jīng)濟(jì)援助,一定程度上維持其支付能力,減少商業(yè)保險(xiǎn)退保和解約行為;同時(shí),高水平的社會(huì)保險(xiǎn)制度大大提高了國(guó)民身體素質(zhì)和健康水平,客觀上起到了減少商業(yè)保險(xiǎn)賠付、維持商業(yè)保險(xiǎn)穩(wěn)定發(fā)展的作用。另一方面,由于社會(huì)保險(xiǎn)只能提供基本的生活保障,保障水平有限,人們可以投保商業(yè)保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)較高的經(jīng)濟(jì)保障需求;此外,在社會(huì)保險(xiǎn)還沒有發(fā)展到全民化的階段,一部分被社會(huì)保險(xiǎn)制度排除在外的社會(huì)成員可以通過購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),解決自身的風(fēng)險(xiǎn)保障問題。
    6.3.2  如何協(xié)調(diào)社會(huì)保障與商業(yè)保險(xiǎn)的關(guān)系并促使兩者共同發(fā)展?
    商業(yè)保險(xiǎn)客觀上具有一定的社會(huì)公益性和公共性,保險(xiǎn)公司在實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的同時(shí),還可以兼顧社會(huì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn);社會(huì)保險(xiǎn)也可以吸收商業(yè)保險(xiǎn)的有益做法,促進(jìn)自身機(jī)制和體制的完善。例如,社會(huì)保險(xiǎn)采取權(quán)利與義務(wù)相結(jié)合的費(fèi)用三方負(fù)擔(dān)原則,或?qū)⑸虡I(yè)保險(xiǎn)免賠的做法引入醫(yī)療保險(xiǎn),都是社會(huì)保險(xiǎn)開源節(jié)流的有益嘗試;商業(yè)保險(xiǎn)也可開辦一些忽視利潤(rùn)且具有社會(huì)保險(xiǎn)功能的險(xiǎn)種(如團(tuán)體年金保險(xiǎn)),不但吸引客戶,還可作為社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。在技術(shù)上,社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)可以互通有無(wú),如保險(xiǎn)精算技術(shù),計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)等,實(shí)現(xiàn)資源共享。
    真題解析:論述社會(huì)保障分配中公平與效率的關(guān)系。(09論述)
    社會(huì)保障分配的最終目標(biāo)是縮小貧富差距、減少貧困,最終實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平。在社會(huì)保障分配的制度設(shè)計(jì)與政策選擇中,除了追求公平,還應(yīng)該考慮效率需求,提高社會(huì)保障收入分配資源的使用效率。
        在分配方式方面,社會(huì)保障作為一個(gè)多層次、多項(xiàng)目的復(fù)雜分配系統(tǒng),既有按勞分配的成分,又有按需分配的成分。按勞分配是在社會(huì)總產(chǎn)品做了必要的扣除之后,以每個(gè)勞動(dòng)者為社會(huì)貢獻(xiàn)的勞動(dòng)數(shù)量和勞動(dòng)質(zhì)量作為依據(jù)分配收入,多勞多得,少勞少得,不勞不得。作為初次分配的主要分配方式,按勞分配遵循效率優(yōu)先、兼顧公平的原則。按需分配是按社會(huì)成員的實(shí)際需要分配社會(huì)收入。按需分配更多的體現(xiàn)社會(huì)保障分配制度對(duì)公平的追求。
    在分配層次方面,社會(huì)保障收入分配分為三個(gè)層次,分別是初次分配、再分配與第三次分配。初次分配注重效率,再分配強(qiáng)調(diào)公平,第三次分配追求社會(huì)協(xié)調(diào)與和諧。社會(huì)保障制度本身參與國(guó)民收入的初次分配,并彌補(bǔ)了初次分配的不足。社會(huì)保障是國(guó)民收入再分配的主要方式與途徑,社會(huì)保障通過社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利等制度安排,維護(hù)并實(shí)現(xiàn)著社會(huì)公平與正義,使國(guó)民生活水平得到普遍保障。社會(huì)保障制度除了涉及國(guó)民收入初次分配與再分配外,還有第三次分配。第三次分配是指在初次分配和再分配之后,出于個(gè)人自愿,把可支配收入的一部分捐贈(zèng)出去,形成慈善公益基金,然后再資助那些需要資助者。
    總之,社會(huì)保障的分配應(yīng)該既體現(xiàn)公平,又體現(xiàn)對(duì)效率的追求。在制定社會(huì)保障分配制度時(shí),應(yīng)該處理好公平與效率的關(guān)系。
    社會(huì)保障體系與模式
    本章介紹了社會(huì)保障體系的有關(guān)概念,影響社會(huì)保障的因素,社會(huì)保障的主要模式,社會(huì)保障的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)與改革,以及新中國(guó)社會(huì)保障體系的建立與發(fā)展。本章極易出簡(jiǎn)答與論述題。復(fù)習(xí)時(shí),應(yīng)結(jié)合實(shí)際,理解性記憶。
    1. 社會(huì)保障體系。
    1.1 社會(huì)保障體系的含義(名詞解釋)
    社會(huì)保障體系,是指由社會(huì)保障各個(gè)有機(jī)組成部分所構(gòu)成的整體,包括各個(gè)社會(huì)保障項(xiàng)目的結(jié)構(gòu)及其運(yùn)行機(jī)制等。換言之,社會(huì)保障體系是國(guó)家依法建立起來的保障國(guó)民生活、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展的系統(tǒng),是由社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利、軍人保障以及各種具有互助共濟(jì)功能的社會(huì)化保障機(jī)制共同編制成的“社會(huì)安全網(wǎng)”。
    1.2 社會(huì)保障的發(fā)展階段。
    第一階段:面向貧困人口與工業(yè)勞動(dòng)者的階段。
    第二階段:面向貧困人口與一般勞動(dòng)者的階段。
    第三階段:面向全體國(guó)民的階段。
    1.3 社會(huì)保障體系建設(shè)的目標(biāo):完整性;協(xié)調(diào)性;層次性
    1.4 社會(huì)保障體系的結(jié)構(gòu)劃分。
    根據(jù)業(yè)務(wù)內(nèi)容劃分:社會(huì)救助;社會(huì)保險(xiǎn);社會(huì)福利
    根據(jù)是否與受保障對(duì)象的社會(huì)生產(chǎn)活動(dòng)或收入關(guān)聯(lián)劃分: 有關(guān)聯(lián);無(wú)關(guān)聯(lián)
    根據(jù)政府介入的程度以及法律規(guī)范的強(qiáng)制性劃分:制度化;非之制度化






    1.5 (★重點(diǎn))社會(huì)保障體系結(jié)構(gòu)圖。(簡(jiǎn)答:比較基本社會(huì)保障與補(bǔ)充社會(huì)保障的差異)
                                社會(huì)救助
    基本社會(huì)保障制度        社會(huì)保險(xiǎn)
    (國(guó)家立法統(tǒng)一規(guī)范、政府主導(dǎo))  社會(huì)福利
                                軍人保障
                            企業(yè)年金
    補(bǔ)充社會(huì)保障措施        慈善事業(yè)
    (政府支持,民間、市場(chǎng)解決)    家庭保障
                                社區(qū)服務(wù)
                                商業(yè)保險(xiǎn)
    含義(名詞解釋)
                                 資金來源:主要是國(guó)家財(cái)政預(yù)算撥款,或特別捐稅輔助。
                          權(quán)利與義務(wù)單向性
    1.5.1 社會(huì)救助      特點(diǎn)     救助對(duì)象:特殊弱勢(shì)群體
                                 救助目標(biāo):幫助貧困人群維持最低生活水平。
                                 救助者依法自愿提出申請(qǐng),經(jīng)救助機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)方可獲得救助。
    重要性   最先形成的、歷史最悠久的社會(huì)保障形式。
             保證社會(huì)成員生存權(quán)利的最后一道防線。
                        概念(名詞解釋)
                        特點(diǎn):  預(yù)防性;補(bǔ)償性;儲(chǔ)蓄性;責(zé)任分擔(dān);互助共濟(jì)
    1.5.2 社會(huì)保險(xiǎn)      內(nèi)容:  養(yǎng)老保險(xiǎn);醫(yī)療保險(xiǎn);工傷保險(xiǎn);失業(yè)保險(xiǎn);生育保險(xiǎn);
    (名詞解釋)死亡撫恤;殘障保險(xiǎn);護(hù)理保險(xiǎn)
                        含義(名詞解釋)
                        項(xiàng)目:老年人福利;殘疾人福利;婦女兒童福利;教育福利;住房福利                    
    1.5.3 社會(huì)福利            保障對(duì)象全員化
                              保障項(xiàng)目廣泛
                        特點(diǎn)  資金來源多渠道
                              保障水平彈性化
                        含義(名詞解釋)
                        軍人保障系統(tǒng):軍人保險(xiǎn);軍人撫恤;軍人福利;軍人復(fù)原轉(zhuǎn)業(yè)的就業(yè)安置或補(bǔ)償?shù)软?xiàng)目
    1.5.4 軍人保障     對(duì)象:現(xiàn)役軍人、武裝警察為主體
                        資金來源:國(guó)家財(cái)政撥款
    2.影響社會(huì)保障的因素。(簡(jiǎn)答)
    (1)社會(huì)因素:社會(huì)結(jié)構(gòu)變遷、社會(huì)成員分化、社會(huì)矛盾激化等直接影響著社會(huì)保障制度的建設(shè)與發(fā)展。在社會(huì)保障體系建設(shè)與制度模式選擇中,必須高度重視社會(huì)因素的發(fā)展變化,并需要適應(yīng)社會(huì)發(fā)展變化來發(fā)展各項(xiàng)社會(huì)保障事業(yè)。(2)經(jīng)濟(jì)因素:任何社會(huì)保障制度或措施都離不開相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平客觀上決定著社會(huì)保障的發(fā)展水平。經(jīng)濟(jì)體制與經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)會(huì)對(duì)社會(huì)保障體系建設(shè)與制度模式選擇產(chǎn)生直接影響。(3)政治因素:英國(guó);美國(guó);中國(guó)。(4)歷史文化因素:文化差異---美國(guó)與英國(guó)的社會(huì)保障制度不同;道德倫理因素。(5)國(guó)際因素:來自國(guó)外的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)會(huì)對(duì)一國(guó)的社會(huì)保障政策的選擇產(chǎn)生影響。國(guó)際因素的影響是選擇社會(huì)保障制度的重要參照,它可以避免在選擇社會(huì)保障制度時(shí)少走彎路。
    3. (★重點(diǎn)) 社會(huì)保障的主要模式。(簡(jiǎn)答:比較幾種主要社會(huì)保障模式的異同。)
                           起源:最早的現(xiàn)代社會(huì)保障模式,起源于19世紀(jì)80年代的德國(guó)
                                   以勞動(dòng)者為核心
    責(zé)任分擔(dān)
    3.1 社會(huì)保險(xiǎn)型模式    特征    權(quán)利與義務(wù)有機(jī)結(jié)合
            互助共濟(jì)
                                   社會(huì)保險(xiǎn)基金的籌集以現(xiàn)收現(xiàn)付為主
                          代表:德國(guó);美國(guó);日本
                           起源:出自貝弗利奇《社會(huì)保險(xiǎn)及相關(guān)服務(wù)》,起源于英國(guó)
                                 累進(jìn)稅制與高稅收
    3.2 社會(huì)福利國(guó)家模式         普遍覆蓋與全民共享
                          特征   政府負(fù)責(zé)與保障全面
                                 法制健全
                                 充分就業(yè)
                          代表:西歐;北歐;加拿大;澳大利亞
                                 強(qiáng)調(diào)自我負(fù)責(zé),缺乏互濟(jì)性
    3.3 強(qiáng)制儲(chǔ)蓄型模式           建立個(gè)人賬戶,實(shí)行完全積累
                          特征   與資本市場(chǎng)有機(jī)結(jié)合
                                 在保障內(nèi)容上主要是養(yǎng)老保障
                                 政府承擔(dān)責(zé)任的方式特殊
                          代表:新加坡、智利
                       起源: 蘇聯(lián)創(chuàng)建
    3.4 國(guó)家保險(xiǎn)模式          國(guó)家通過憲法將社會(huì)保障確定為國(guó)家制度,公民享有的社會(huì)保障權(quán)利由生產(chǎn)資料公有制保證,并通過相應(yīng)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)政策的實(shí)施取得。
    特征   社會(huì)保障支出由政府和企業(yè)承擔(dān)
    保障的對(duì)象是全體國(guó)民
                              工會(huì)參與社會(huì)保障事業(yè)的決策與管理
                        代表:前蘇聯(lián);中國(guó)
    4. 社會(huì)保障的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)與改革
    4.1 社會(huì)保障的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)
       (1)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)、協(xié)調(diào)發(fā)展和多樣化發(fā)展。(2)尊重本國(guó)的國(guó)情。(2)追求長(zhǎng)期穩(wěn)定、協(xié)調(diào)、和諧發(fā)展。(3)健全社會(huì)保障法律制度。(4)努力追求社會(huì)化。(5)對(duì)市場(chǎng)機(jī)制日益重重視。
    4.2 社會(huì)保障發(fā)展的國(guó)際教訓(xùn)
    (1)國(guó)家包辦社會(huì)保障事務(wù)和福利的高速膨脹,將帶來嚴(yán)重的社會(huì)保障財(cái)政危機(jī)。
    (2)社會(huì)保障水平過高會(huì)助長(zhǎng)國(guó)民惰性,影響國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)力。
    (3)社會(huì)保障體系的殘缺不全或水平過低亦會(huì)使有關(guān)社會(huì)問題進(jìn)一步惡化。
    4.3 國(guó)外社會(huì)保障改革
    福利國(guó)家的社會(huì)保障改革措施:(1)削減福利支出。(2)調(diào)整福利結(jié)構(gòu)。(3)擴(kuò)充社會(huì)保障資金來源。(4)引入私營(yíng)機(jī)制。
    美國(guó)的社會(huì)保障改革措施:(1)調(diào)整社會(huì)保障指導(dǎo)思想。(2)適當(dāng)調(diào)整社會(huì)保障的目標(biāo)。(3)調(diào)整社會(huì)保障的有關(guān)內(nèi)容。(4)重視私營(yíng)機(jī)構(gòu)的作用。
    中國(guó)社會(huì)保障體系的建立與發(fā)展。
    5.1 中國(guó)社會(huì)保障制度改革的簡(jiǎn)要?dú)v程。
    第一階段(1986-1993),重點(diǎn)是為國(guó)有企業(yè)改革配套和緩解鄉(xiāng)村貧困問題,原有的社會(huì)保障制在延續(xù),但新型的社會(huì)化保障制度開始生長(zhǎng)。
    第二階段(1993-1997):社會(huì)保障成為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系的重要支柱,新舊社會(huì)保障制度并存但此消彼長(zhǎng)。
    第三階段(1998年以來):社會(huì)保障逐漸成為一項(xiàng)基本的社會(huì)制度。
    5.2 (★重點(diǎn)) 對(duì)中國(guó)社會(huì)保障制度改革的簡(jiǎn)要評(píng)論。(論述考點(diǎn))
    中國(guó)社會(huì)保障制度選擇的是漸進(jìn)改革的方式。
    一方面。中國(guó)社會(huì)保障制度改革所取得的成就是巨大的。通過20多年來的變革,在維系經(jīng)濟(jì)改革和國(guó)民經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng),保證整個(gè)社會(huì)基本穩(wěn)定的同時(shí),促使曾經(jīng)惠及億萬(wàn)國(guó)民的社會(huì)保障制度實(shí)現(xiàn)整體轉(zhuǎn)型,這在國(guó)際上是沒有先例的。具體而言,中國(guó)社會(huì)保障制度改革的成就主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一是國(guó)民的社會(huì)保障觀點(diǎn)發(fā)生了巨大的變化,從單純依賴政府與單位轉(zhuǎn)化到責(zé)任分擔(dān);二是制度轉(zhuǎn)型任務(wù)基本完成,即從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代形成的國(guó)家負(fù)責(zé)、單位包辦、全面保障、板塊結(jié)構(gòu)、封閉運(yùn)行、缺乏效率的社會(huì)保障制度,逐步轉(zhuǎn)化成政府主導(dǎo)、責(zé)任共擔(dān)、合理保障、開放運(yùn)行的社會(huì)化保障制度;三是新型社會(huì)保障制度基本框架得到確立,管理體制基本理順。
    另一方面,從社會(huì)保障轉(zhuǎn)型仍未最終全面完成、新型社會(huì)保障制度依然滯后于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要、社會(huì)保障改革實(shí)踐中的不公平現(xiàn)象依然十分嚴(yán)重,以及這一制度在建設(shè)中所遇到的許多難題,就會(huì)發(fā)現(xiàn)社會(huì)保障制度改革并非只有成功與經(jīng)驗(yàn),還同時(shí)存在著失誤與教訓(xùn)。具體而言,中國(guó)的社會(huì)保障制度在價(jià)值取向上過分強(qiáng)調(diào)效率、改革觀念上過分強(qiáng)調(diào)為國(guó)有企業(yè)改革配套、改革方式上存在著統(tǒng)放不分、制度安排中長(zhǎng)期忽略農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)等方面。
    中國(guó)社會(huì)保障制度發(fā)展所面臨的主要問題有:社會(huì)保障體系不健全,保障嚴(yán)重不足,再加之立法滯后,責(zé)任劃分不清,新制度的有效性不高。因此中國(guó)的社會(huì)保障改革與制度建設(shè)的任務(wù)還十分繁重。
    5.3 (★重點(diǎn))試析中國(guó)社會(huì)保障體系建設(shè)的發(fā)展方向。(論述考點(diǎn))
    中國(guó)新型社會(huì)保障制度的發(fā)展目標(biāo),應(yīng)當(dāng)是在這種制度最終定型的基礎(chǔ)上,發(fā)展成為全體國(guó)民走向共同富裕的重要途徑,并在維護(hù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的持續(xù)、協(xié)調(diào)與和諧發(fā)展中實(shí)現(xiàn)自身的持續(xù)發(fā)展。它的分目標(biāo)包括:一是盡快實(shí)現(xiàn)制度定型,包括完成國(guó)家立法,在政府主導(dǎo)下完善保障體系,健全監(jiān)管機(jī)制和全面實(shí)現(xiàn)社會(huì)化等。二是維系整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的長(zhǎng)期穩(wěn)定、協(xié)調(diào)與和諧發(fā)展。三是保障城鄉(xiāng)居民的基本生活并使其生活質(zhì)量不斷得到改善。四是促使新制度的有效性不斷提高。
    在建設(shè)中國(guó)新型社會(huì)保障制度的進(jìn)程中,應(yīng)當(dāng)確立大協(xié)調(diào)觀與可持續(xù)發(fā)展觀,突出以人為本和維護(hù)公平的價(jià)值取向。在現(xiàn)階段,中國(guó)社會(huì)保障發(fā)展的首要任務(wù),就是將社會(huì)保障制度上升到國(guó)家立法規(guī)范的層次,進(jìn)一步明晰政府在社會(huì)保障制度中的主導(dǎo)責(zé)任,并根據(jù)責(zé)任分擔(dān)的原則進(jìn)一步明確政府、企業(yè)、社會(huì)及個(gè)人的社會(huì)保障責(zé)任,在實(shí)踐中堅(jiān)持制度建設(shè)的多層次化與社會(huì)化原則,采取官民結(jié)合的手段來調(diào)動(dòng)政府、社會(huì)、市場(chǎng)、企業(yè)乃至家庭及個(gè)人的參與積極性,最終建成一個(gè)健全、覆蓋全體國(guó)民的社會(huì)保障體系。

    習(xí)題:1.如何評(píng)價(jià)智利養(yǎng)老金私營(yíng)化改革。
    答:智利養(yǎng)老金私營(yíng)化改革體現(xiàn)了新的社會(huì)保障制度發(fā)展前景的特質(zhì),即在傳統(tǒng)的以公平為主的社會(huì)保障領(lǐng)域中引入市場(chǎng)機(jī)制,在傳統(tǒng)的國(guó)家責(zé)任領(lǐng)域內(nèi)增加了更多的個(gè)人責(zé)任,在傳統(tǒng)的政府壟斷性管理的領(lǐng)域加入競(jìng)爭(zhēng)性經(jīng)營(yíng)等。但在國(guó)際社會(huì)保障界卻未得到高度認(rèn)可。因?yàn)橹抢吘故窃谔赜械恼巍⒔?jīng)濟(jì)背景下,將傳統(tǒng)的社會(huì)保險(xiǎn)制度改變?yōu)轲B(yǎng)老儲(chǔ)蓄基金制度的,雖然這一創(chuàng)新值得肯定,但智利所采用的具體辦法,其他國(guó)家卻不一定全都適用。

    真題解析:論述我國(guó)社會(huì)保障改革中出現(xiàn)的問題。(09論述)
    要點(diǎn):社會(huì)保障體系不健全,保障嚴(yán)重不足,立法滯后,責(zé)任劃分不清,新制度的有效性不高。同學(xué)可以根據(jù)以上幾點(diǎn),結(jié)合實(shí)際,靈活發(fā)揮。
    第四章 社會(huì)保障立法與管理
    第一節(jié) 概述
    社會(huì)保障法概念:社會(huì)保障法是調(diào)整一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的社會(huì)保障關(guān)系的法律規(guī)范的總和,它包括國(guó)家立法機(jī)關(guān)制定的社會(huì)保障法律和國(guó)家行政機(jī)關(guān)頒布的社會(huì)保障法規(guī)及其他規(guī)范性文件,其目的均是為了賦予國(guó)民以相應(yīng)的法定的社會(huì)保障權(quán)益,同時(shí)平衡并明確相關(guān)主體的利益關(guān)系。
    一、社會(huì)保障法制化
        社會(huì)保障是事關(guān)國(guó)民切身利益的制度安排,也是公共領(lǐng)域的重大制度安排,法制化對(duì)于社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展具有重要的意義與價(jià)值,因?yàn)榉芍贫炔粌H是實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障理想的重要基礎(chǔ),而且是確立社會(huì)保障制度安排及其正常運(yùn)行的根本保證。社會(huì)保障法制化的價(jià)值包括兩種:一是內(nèi)在價(jià)值,既社會(huì)保障法所固有的價(jià)值;二是外在價(jià)值,既社會(huì)保障法所具有的相對(duì)于其他社會(huì)表說所具有的工具價(jià)值。
    (一)內(nèi)在價(jià)值
    第一、法律的目的之一就是追求公平和正義,通過立法可以使各項(xiàng)社會(huì)保障制度更加公平、合理。進(jìn)而確立神社會(huì)保障公平、正義、共享的核心價(jià)值觀。
    第二、法律的穩(wěn)定性和連續(xù)性可以是社會(huì)保障主體的權(quán)利和義務(wù)獲得一種確定性。
    (二)外在價(jià)值
    第一、法律對(duì)權(quán)力與義務(wù)可以起到資源配置作用,只有通過法制化,才能使社會(huì)保障主體的權(quán)利、義務(wù)、和職責(zé)明晰化。
    第二、只有通過法制化,才能確保社會(huì)保障制度規(guī)范、有序的運(yùn)行。
    二、社會(huì)保障管理
    社會(huì)保障管理的意義在于它能夠?qū)⑸鐣?huì)保障法律制度細(xì)化并促使其得到貫徹落實(shí),能夠通過社會(huì)保障計(jì)劃或方案的制定來主導(dǎo)社會(huì)保障制度的持續(xù)發(fā)展,能夠監(jiān)控和糾察社會(huì)保障的具體實(shí)踐以保證其健康有序地運(yùn)行。
    第二節(jié) 社會(huì)保障立法
    一、社會(huì)保障法的緣起
    現(xiàn)代意義上的社會(huì)保障法之所以在19世紀(jì)末才得以產(chǎn)生,是因?yàn)楫?dāng)時(shí)的歷史社會(huì)條件發(fā)生了重大變化。下面為社會(huì)保障法的緣起及其歷史社會(huì)條件:

    工業(yè)革命的完成
    自由資本主義逐漸向壟斷資本主義過渡
    德國(guó)出現(xiàn)法典化傾向
    生存權(quán)思想和社會(huì)改良思潮的興起



    二、世界社會(huì)保障法的歷史演進(jìn)
    濟(jì)貧法階段
    現(xiàn)代社會(huì)保障立法產(chǎn)生階段
    現(xiàn)代社會(huì)保障立法成熟階段
    現(xiàn)代社會(huì)保障立法的完善與發(fā)展階段
    三、社會(huì)保障法的特征
    1. 社會(huì)保障法的本質(zhì)
    現(xiàn)代社會(huì)保障制度的建立,是以解決國(guó)民生存保障問題并促使社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展為基本出發(fā)點(diǎn)與歸屬點(diǎn),因此,現(xiàn)代社會(huì)保障立法實(shí)質(zhì)上既是社會(huì)成員生存權(quán)利和社會(huì)安全法,同時(shí)也是社會(huì)穩(wěn)定法和社會(huì)和諧法。一般來說,社會(huì)保障法是指調(diào)整一個(gè)國(guó)家和地區(qū)的社會(huì)保障關(guān)系的法律規(guī)范的總和,它包括國(guó)家立法機(jī)關(guān)制定的社會(huì)保障法律和國(guó)家行政機(jī)關(guān)頒布的社會(huì)保障法規(guī)、規(guī)章和其他規(guī)范性文件。
    社會(huì)保障法是我國(guó)法律體系中一個(gè)獨(dú)立的法律部分,應(yīng)該由全國(guó)人民代表大會(huì)及常務(wù)委員會(huì)制定社會(huì)保障的基本法律。但是,我國(guó)自1979年以來,卻沒有制定和頒布實(shí)施專門調(diào)整社會(huì)保障關(guān)系的基本法律;有關(guān)社會(huì)保障的制度被分散規(guī)定在不同的法律規(guī)范文件中。
    2. 社會(huì)保障法的特征
    (1)安全性
    (2)強(qiáng)制性
    (3)普遍性
    (4)平等性
    (5)鼓勵(lì)性
    四、社會(huì)保障法的原則及內(nèi)容
    1. 社會(huì)保障法的原則
    (1)人權(quán)保障原則
    (2)公平原則
    (3)權(quán)利義務(wù)相結(jié)合原則
    (4)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)原則
    (5)普遍性與特殊性相結(jié)合原則




    2.社會(huì)保障法的內(nèi)容
    (1)社會(huì)保障法的調(diào)整對(duì)象
      ① 國(guó)家與國(guó)民之間的關(guān)系
      ② 社會(huì)保障實(shí)施機(jī)構(gòu)與政府之間的關(guān)系
      ③ 社會(huì)保障實(shí)施機(jī)構(gòu)與社會(huì)成員之間的關(guān)系
      ④ 社會(huì)保障機(jī)構(gòu)與企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體單位之間的關(guān)系
    ⑤ 企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體及官方機(jī)構(gòu)與勞動(dòng)者個(gè)人之間的社會(huì)保障關(guān)系
    ⑥ 社會(huì)保障運(yùn)行過程中的管理體制
    ⑦ 社會(huì)保障運(yùn)行過程中的監(jiān)督機(jī)制
    ⑧ 其他社會(huì)保障關(guān)系
    (2)社會(huì)保障法的調(diào)整主體
    社會(huì)保障法的調(diào)整主體是指在社會(huì)保障活動(dòng)中,依法享受權(quán)利與承擔(dān)義務(wù)的當(dāng)事人,主體資格是由法律規(guī)定的,也是社會(huì)保障運(yùn)行過程中客觀存在的。
    ① 國(guó)家或政府
    ② 社會(huì)保障實(shí)施機(jī)構(gòu)
    ③ 企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體及官方機(jī)構(gòu)
    ④ 城鄉(xiāng)居民及其家庭
    (3)社會(huì)保障法的調(diào)整客體
        社會(huì)保障法的調(diào)整客體是指各關(guān)系主體的權(quán)利義務(wù)共同指向的目標(biāo)。從社會(huì)保障制度的實(shí)踐內(nèi)容來看,它的客體是指社會(huì)保障規(guī)定項(xiàng)目和范圍內(nèi)的各種物質(zhì)利益的自然人。
    五、社會(huì)保障法體系
    社會(huì)保障法律體系的構(gòu)成,一方面取決于法律體系理論,另一方面取決于社會(huì)保障制度本身的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)。社會(huì)保障法律體系包括社會(huì)保障專門法律體系和社會(huì)保障相關(guān)法律體系。前者指專門規(guī)范社會(huì)保障事務(wù)的法律,他們是社會(huì)保障制度得以確立的并健康運(yùn)行的主要依據(jù),如《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《社會(huì)救助法》、《社會(huì)福利法》等。后者指一些國(guó)家制定的包含有與社會(huì)保障內(nèi)容相關(guān)的法律所構(gòu)成的體系,如《勞動(dòng)法》、《公務(wù)員法》等。
    第三節(jié)  社會(huì)保障管理
    一、社會(huì)保障管理模式
    社會(huì)保障管理體制是指國(guó)家為實(shí)施社會(huì)保障事業(yè)而規(guī)定的從中央到地方的各種社會(huì)保障管理機(jī)構(gòu)、管理原則和運(yùn)行機(jī)制的總和。世界各國(guó)的社會(huì)保障管理體制因其政治、經(jīng)濟(jì)、文化、歷史背景和民族傳統(tǒng)不同而有很大的差異。
    1、根據(jù)政府介入的程度,可以劃分為政府管理、自治管理、與民間管理等模式。政府管理包括政府直接管理和政府設(shè)立的公營(yíng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理兩類,是社會(huì)保障管理有關(guān)社會(huì)保障事務(wù)的主要形式;自治管理是由社會(huì)制度的責(zé)任主體自我管理的一種模式;民間管理是指部分社會(huì)保障事務(wù)由民間社會(huì)福利或者慈善機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)保障事務(wù)實(shí)行自我管理。
    2、按照集權(quán)程度,則可分為集中管理、分散管理、集散結(jié)合管理等模式。
    二、社會(huì)保障管理的基本原則
    1.公開、公正與效率原則
    2.依法管理原則
    3.與相關(guān)系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致原則
    三、社會(huì)保障管理的內(nèi)容
    社會(huì)保障管理是指通過一定的機(jī)構(gòu)與程序,采取一定的方式、方法和手段,對(duì)各種社會(huì)保障事務(wù)進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制與監(jiān)督的過程 。包括下面三個(gè)相互聯(lián)系的方面:
    (1)社會(huì)保障行政管理
    社會(huì)保障行政管理的內(nèi)容包括依法制定更為具體的社會(huì)保障政策及運(yùn)行規(guī)范,對(duì)社會(huì)保障制度的運(yùn)行進(jìn)行日常的監(jiān)督。
    (2)社會(huì)保障財(cái)務(wù)管理
    社會(huì)保障財(cái)務(wù)管理包括兩個(gè)層次:一是政府財(cái)政、審計(jì)部門對(duì)社會(huì)保障財(cái)務(wù)收支及運(yùn)行狀況進(jìn)行管理和監(jiān)督;二是社會(huì)保障主管部門對(duì)社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的財(cái)政收支及運(yùn)行情況進(jìn)行管理和監(jiān)督。
    社會(huì)保障財(cái)務(wù)管理的環(huán)節(jié)包括:
    一、對(duì)社會(huì)保障基金籌集的管理;
    二、社會(huì)保障待遇給付的管理;
    三、對(duì)社會(huì)保障基金運(yùn)營(yíng)的管理與監(jiān)督。
    (3)其他社會(huì)保障管理
    主要指社會(huì)保障服務(wù)管理、人力資源管理等。
    四、社會(huì)保障管理機(jī)構(gòu)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)
    本部分列舉了美國(guó)、英國(guó)、香港地區(qū)政府的社會(huì)保障管理內(nèi)部機(jī)構(gòu)。各國(guó)地區(qū)的社會(huì)保障管理內(nèi)部結(jié)構(gòu)圖見P149。
    第四節(jié) 中國(guó)的社會(huì)保障立法與管理
    一、中國(guó)社會(huì)保障立法的歷史演進(jìn)
    1. 中國(guó)社會(huì)保障法律制度的建設(shè)歷程
    第一階段:1950-1965   社會(huì)保障法規(guī)初建階段
             50年代編寫了《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》
    第二階段   1966-1977
                社會(huì)保障制度遭受迫害,法制建設(shè)停滯不前
    第三階段    1978-1989
                修補(bǔ)社會(huì)保障制度,法制建設(shè)有所發(fā)展
    第四階段  20世紀(jì)90年代初至今
              重建中國(guó)社會(huì)保障制度法律體系階段
    2、中國(guó)社會(huì)保障立法的現(xiàn)狀
    中國(guó)社會(huì)保障法制建設(shè)滯后,表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
    (1)中國(guó)社會(huì)保障立法還缺乏合理的理念。
    (2)立法缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃,體系結(jié)構(gòu)殘缺。
    (3)法制建設(shè)層次低。
    (4)立法主體混亂,立法層級(jí)無(wú)序。
    (5)缺乏與世界貿(mào)易組織的社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)則相適應(yīng)的法律法規(guī)。
    3、中國(guó)社會(huì)保障立法發(fā)展的趨勢(shì)
    ① 由地方立法向中央立法發(fā)展
    ② 由分散立法向相對(duì)立法發(fā)展
    ③ 由行政立法向人大立法發(fā)展
    ④ 強(qiáng)化型的社會(huì)制度的實(shí)施機(jī)制
    二、中國(guó)社會(huì)保障立法的形式
    (1)憲法
    憲法的制定,成為本國(guó)制定社會(huì)保障法律、法規(guī)和實(shí)行社會(huì)保障制度的基本依據(jù)。
    (2)法律
          許多國(guó)家制定了社會(huì)保障領(lǐng)域的綜合性法律,例如,《美國(guó)社會(huì)保障法》(1935年),但我尚無(wú)一部真正由全國(guó)人民代表大會(huì)及其常委會(huì)通過的專門社會(huì)保障法律。
    (3)行政法規(guī)
        行政法規(guī)是由國(guó)務(wù)院制定頒布的法規(guī)的總稱。我國(guó)行政法規(guī)的名稱有:條例、規(guī)定、辦法。此外,還有一些國(guó)務(wù)院發(fā)布的政策性文件,如決定、命令、通知等。
    (4)部門規(guī)章和地方規(guī)章
        由國(guó)務(wù)院各部、委制定發(fā)布 的部門規(guī)章,由地方人民政府制定的地方性規(guī)章。
    (5)地方性法規(guī)、自治條例和單行條例
         由省、自治區(qū)、直轄市的權(quán)力機(jī)關(guān)制定。法規(guī)和規(guī)范性文件的名稱一般為“條例”、“規(guī)定”、“辦法”、“實(shí)施細(xì)則”等,并不加上“地方性法規(guī)”這一名稱。
    (6)法律解釋
    (7)條約和協(xié)定
    三、中國(guó)社會(huì)保障管理體制                                            
    我國(guó)現(xiàn)行的社會(huì)保障管理體制是1998年中央政府機(jī)構(gòu)改革中確立的,它主要變現(xiàn)為政府對(duì)社會(huì)保障事務(wù)的管理和監(jiān)督。管理社會(huì)保障事務(wù)的主要職能部門如下:
    (1)勞動(dòng)和社會(huì)保障部
    此部門是全國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)的主管部門,包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)以及社會(huì)保險(xiǎn)基金等都是其管理職能范圍內(nèi)的事務(wù)。本部?jī)?nèi)設(shè)的社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)管理機(jī)構(gòu)有:
    i.        政策法規(guī)司。起草包括社會(huì)保障在內(nèi)的勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)法律政策;
    ii.        養(yǎng)老保險(xiǎn)司。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)事務(wù)的管理;
    iii.        失業(yè)保險(xiǎn)司。失業(yè)保險(xiǎn)及相關(guān)事務(wù)的管理;
    iv.        醫(yī)療保險(xiǎn)司。醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等事務(wù)的管理;
    v.        工傷保險(xiǎn)司。工傷保險(xiǎn)事務(wù)的管理;
    vi.        社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督司。綜合管理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作;
    vii.        農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)司。鄉(xiāng)村社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)務(wù)的管理;
    viii.        規(guī)劃財(cái)務(wù)司。負(fù)責(zé)包括社會(huì)保障事務(wù)在內(nèi)的勞動(dòng)保障發(fā)展規(guī)劃工作。
    (2)民政部
    本部門負(fù)責(zé)管理全國(guó)的社會(huì)救助、社會(huì)福利、優(yōu)撫事業(yè)等。民政部?jī)?nèi)設(shè)的相關(guān)機(jī)構(gòu)主要有:
    救災(zāi)救濟(jì)司;
    最低生活保障司;
    社會(huì)福利與社會(huì)事務(wù)司;
    優(yōu)撫安置局。
    (3)全國(guó)社會(huì)保障基金理事會(huì)
    本部門負(fù)責(zé)管理國(guó)家社會(huì)保障戰(zhàn)略儲(chǔ)備基金,該機(jī)構(gòu)不屬于行政機(jī)構(gòu),屬于中國(guó)特色的事業(yè)編制。
    中央社會(huì)保障戰(zhàn)略儲(chǔ)備基金主要源于中央財(cái)政撥款、國(guó)有股減持等,全國(guó)社會(huì)保障基金理事會(huì)負(fù)責(zé)這筆基金的管理和投放營(yíng)運(yùn),主要接受財(cái)政部的監(jiān)督。
    (4)其他部門
    除以上部門外,中央政府中還有一些部門承擔(dān)著相應(yīng)的管理與監(jiān)督責(zé)任,如衛(wèi)生部、財(cái)政部、審計(jì)署、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)等。
    社會(huì)救助與管理
    概 述
    一、社會(huì)救助含義
    社會(huì)救助是指國(guó)家和社會(huì)依照政策和法律的規(guī)定,向那些因各種(自然的、社會(huì)的、個(gè)人的)原因?qū)е禄疚镔|(zhì)生活陷入困境、自己無(wú)力維持最低生活水平的人,提供各種形式援助的一種社會(huì)保障制度。社會(huì)救助是社會(huì)保障制度中的一種。
    一、社會(huì)救助是一種政府或者社會(huì)的行為。
    二、社會(huì)救助的對(duì)象是容易遭受生活困境的社會(huì)脆弱群體。因各種(自然的、社會(huì)的、個(gè)人的)原因?qū)е禄疚镔|(zhì)生活陷入困境、自己無(wú)力維持最低生活水平的人。
    三、社會(huì)救助的目標(biāo)是滿足社會(huì)成員的最低生活需要。提供各種形式援助以保最低生活需要。        
    二、社會(huì)救助的發(fā)展歷程
    改革開放前:20世紀(jì)50年代中期后,在廣大農(nóng)村地區(qū)實(shí)行了合作化,農(nóng)民的生、老、病、死都依靠集體經(jīng)濟(jì)組織來給予保障。其中包括“五保戶”制度。城市居民基本上被安排在全民所有制企業(yè)和集體所有制企業(yè)就業(yè),在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下,城市居民的生活雖然有比較好的保障,但是總體生活水平并不高。
    改革開放后:在整個(gè)20世紀(jì)80年代,社會(huì)各界討論得比較多的是中國(guó)農(nóng)村的貧困問題,中國(guó)社會(huì)救濟(jì)制度改革的重點(diǎn)也主要放在農(nóng)村。這些改革努力一直延續(xù)到20世紀(jì)90年代中期,其中大多數(shù)政策措施目前還在實(shí)行。家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制等一系列“富民政策”,貧困人口急劇減少,到20世紀(jì)80年代末上述貧困人口已經(jīng)減少到3000萬(wàn)人“偉大的脫貧運(yùn)動(dòng)”。
    三、社會(huì)救助的基本特征
    最低保障性
    按需分配
    權(quán)利義務(wù)單向性
    全民性
    四、社會(huì)救助體系
    社會(huì)救助體系是指一個(gè)國(guó)或地區(qū)對(duì)于低收入人群及不幸者所提供的各種救助項(xiàng)目所形成的一整套制度體系。
    (一)依救助的實(shí)際內(nèi)容分類:
    生活救助    災(zāi)害救助     失業(yè)救助    住房救助
    醫(yī)療救助    教育救助     法律援助    扶貧開發(fā)
    (二)依救助的手段來劃分:
    現(xiàn)金救助
    實(shí)物救助
    服務(wù)救助
    以工代賑
    (三)依救助時(shí)間的久暫分類:
    定期救助
    臨時(shí)救助
    五、社會(huì)救助的功能
    緩解貧困問題是社會(huì)救助最基本和最直接的功能
    社會(huì)救助推動(dòng)著社會(huì)公平和社會(huì)文明進(jìn)步
    社會(huì)救助還是國(guó)家宏觀調(diào)控的工具
    社會(huì)救助的基本內(nèi)容
    一、社會(huì)救助的對(duì)象與救助標(biāo)準(zhǔn)
    1、社會(huì)救助的對(duì)象的確定
    在中國(guó),社會(huì)救助的對(duì)象主要包括:一是“三無(wú)”人員,二是災(zāi)民,三是貧困人口,還有就是一些特殊的社會(huì)成員。
    2、社會(huì)救助標(biāo)準(zhǔn)及其確定方法
    實(shí)行社會(huì)救助的目的是保障社會(huì)成員享有最低生活水平,這種最低水平不能憑主觀判斷,而必須科學(xué)界定。否則,社會(huì)救助的功能就不能得到應(yīng)有的發(fā)揮,同時(shí)由于貧困救助或者低收入家庭救助是各國(guó)社會(huì)救助的主體,對(duì)救助標(biāo)準(zhǔn)的確定也以社會(huì)成員的收入狀況與生活狀況即貧困狀態(tài)為主要依據(jù)。
    社會(huì)成員的貧困狀態(tài)分為:絕對(duì)貧困和相對(duì)貧困,所謂最低生活標(biāo)準(zhǔn)就是絕對(duì)貧困。最低生活標(biāo)準(zhǔn)主要受四個(gè)因素的影響:一是一定時(shí)期的社會(huì)生產(chǎn)力水平,二是一定時(shí)期的社會(huì)平均收入水平,三是消費(fèi)品價(jià)格指數(shù),四是貧困人口的數(shù)量。
    決定最低生活標(biāo)準(zhǔn)的具體方法:
    (1)市場(chǎng)菜籃子法
    (2)恩格爾系數(shù)法
    (3)國(guó)際貧困標(biāo)準(zhǔn)法
    (4)生活形態(tài)法,也稱“剝奪指標(biāo)法”
    二、最低生活保障
    1、最低生活保障及其基本原則
    最低生活保障是指國(guó)家和社會(huì)為生活在最低生活保障線之下的社會(huì)成員提供滿足最低生活需要的物質(zhì)幫助的一種社會(huì)救助制度安排。
    最低生活保障的基本原則有:
    (1)生存保障原則
    (2)普遍性原則
    (3)與當(dāng)?shù)貙?shí)際生活水平相聯(lián)系原則
    (4)維護(hù)受助者尊嚴(yán)原則
    2、最低生活保障制度的建立與發(fā)展
    (1)城市居民最低生活保障制度的改革試驗(yàn)
    (2)城市居民最低生活保障制度的基本建立
    (3)農(nóng)村居民最低生活保障制度的探索
    3、最低生活保障制度的基本內(nèi)容
    (1)最低生活保障的資金來源
    (2)最低生活保障的保障標(biāo)準(zhǔn)
    (3)最低生活保障待遇的申請(qǐng)程序
    三、農(nóng)村五保制度
    1、農(nóng)村五保制度及其發(fā)展
    農(nóng)村五保供養(yǎng),是指依照《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》規(guī)定,在吃、穿、住、醫(yī)、葬方面給予村民的生活照顧和物質(zhì)幫助。國(guó)務(wù)院民政部門主管全國(guó)的農(nóng)村五保供養(yǎng)工作;縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府民政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村五保供養(yǎng)工作。
    2、農(nóng)村五保制度的基本內(nèi)容
    (1)五保供養(yǎng)的含義
    五保供養(yǎng)是指對(duì)符合規(guī)定的農(nóng)村居民,在吃、穿、住、醫(yī)、葬等方面給予的生活照顧和物質(zhì)幫助。
    (2)五保供養(yǎng)的性質(zhì)
    五保供養(yǎng)是國(guó)家面向農(nóng)村孤寡老幼的一項(xiàng)兼具救助與福利功能的社會(huì)保障事業(yè),它由負(fù)責(zé)管理社會(huì)救助與社會(huì)福利事務(wù)的民政部門主管、由政府負(fù)責(zé)提供所需的經(jīng)費(fèi)和實(shí)物,鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)組織五保供養(yǎng)工作的實(shí)施。
    (3)五保供養(yǎng)的對(duì)象
    (4)五保供養(yǎng)的內(nèi)容
    (5)五保供養(yǎng)的實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)
    (6)五保供養(yǎng)所需經(jīng)費(fèi)和實(shí)物來源
    (7)五保供養(yǎng)的形式
    (8)其他
    四、災(zāi)害救助
    1、災(zāi)害與災(zāi)害救助
    概念:災(zāi)害是對(duì)人類社會(huì)造成物質(zhì)財(cái)富損失和人身傷亡的各種自然現(xiàn)象的總和;災(zāi)害救助是指國(guó)家和社會(huì)對(duì)在遭遇各種自然災(zāi)害及其他特定災(zāi)害事件等襲擊并因此而陷入生活困難的社會(huì)成員給與一定得現(xiàn)金或?qū)嵨锘蚍⻊?wù)援助,以幫助其渡過特殊困難時(shí)期的一種社會(huì)救助。
    2、災(zāi)害救助的基本特征
    (1)災(zāi)害救助的急切性
    (2)災(zāi)害救助內(nèi)容方式的多樣性
    (3)災(zāi)害救助的非經(jīng)常性
    (4)災(zāi)害救助的不確定性
    3、災(zāi)害救助的方針及其內(nèi)容
    方針:中國(guó)政府奉行的災(zāi)害救助方針是“依靠群眾、依靠集體、生產(chǎn)自救、互助互濟(jì),輔之以國(guó)家必要的救濟(jì)和扶持”。
    內(nèi)容:(1)救助災(zāi)民生命
    (2)為災(zāi)民提供基本生活保障
    (3)安撫災(zāi)民情緒,實(shí)施精神救災(zāi)
    (4)幫助災(zāi)民確立自行生存的能力
    社會(huì)救助管理
    一、社會(huì)救助管理模式
    1、中央政府集中管理型
    2、地方政府分散管理型
    3、中央和地方政府分層管理型
    二、社會(huì)救助管理的程序(略)
    三、中國(guó)的社會(huì)救助管理
    中國(guó)的社會(huì)救助事務(wù)主要由民政部門主管,既民政部門是全國(guó)社會(huì)救助事務(wù)的主管部門,而地方各級(jí)民政部門是所管轄地區(qū)社會(huì)救助事務(wù)的主管部門。
    第六章 社會(huì)保險(xiǎn)與管理
    第一節(jié)  概  述
    一、社會(huì)保險(xiǎn)的產(chǎn)生
    社會(huì)保險(xiǎn)是由國(guó)家立法規(guī)范,面向勞動(dòng)者建立的一種強(qiáng)制性社會(huì)保障制度,它包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等項(xiàng)目,是各國(guó)社會(huì)保障體系中的主體組成部分。
    德國(guó):1883《疾病保險(xiǎn)法》
              1884《工傷保險(xiǎn)法》
              1889《老年殘障保險(xiǎn)法》
    社會(huì)保險(xiǎn)制度產(chǎn)生于德國(guó)的背景:   
        1.  社會(huì)背景 ——  工業(yè)社會(huì)   
        2.  經(jīng)濟(jì)背景 ——  社會(huì)化大生產(chǎn)與物質(zhì)財(cái)富增長(zhǎng)   
    3.  政治背景 ——  社會(huì)矛盾激化與工人階級(jí)的斗爭(zhēng)
    二、社會(huì)保險(xiǎn)制度的結(jié)構(gòu)
    1、養(yǎng)老保險(xiǎn)
    養(yǎng)老保險(xiǎn)是指國(guó)家和社會(huì)通過相應(yīng)的制度安排為勞動(dòng)者解除養(yǎng)老后顧之憂的一種社會(huì)保險(xiǎn),它的目的是增強(qiáng)勞動(dòng)者抵御老年風(fēng)險(xiǎn)的能力,同時(shí)彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足,手段則是在勞動(dòng)者退出勞動(dòng)崗位后為其提供相應(yīng)的收入保障。養(yǎng)老保險(xiǎn)的特征有:
    (1)普遍需求
    (2)地位特殊
    (3)長(zhǎng)期積累
    (4)管理復(fù)雜
    2、醫(yī)療保險(xiǎn)
    勞動(dòng)者(或全體社會(huì)成員)由于疾病、負(fù)傷和生育需要診斷、檢查、治療時(shí),由國(guó)家或社會(huì)為其提供的醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保險(xiǎn)制度。 醫(yī)療保險(xiǎn)的特征有:  
      (1)待遇支付形式為非定額的費(fèi)用補(bǔ)償
      (2)補(bǔ)償期短但受益時(shí)間長(zhǎng)
      (3)涉及關(guān)系非常復(fù)雜
      (4)醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)具有不確定性和被動(dòng)性
    3、工傷保險(xiǎn)
    工傷保險(xiǎn),亦稱職業(yè)傷害保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的某些特殊情況下因遭受意外傷害和患職業(yè)病,暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度.
    工傷責(zé)任的認(rèn)定,決定著工傷保險(xiǎn)制度的產(chǎn)生與發(fā)展,以及勞動(dòng)者遭遇工傷后的法定權(quán)益。其發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)階段:
    (1)勞動(dòng)者個(gè)人負(fù)責(zé)階段     18世紀(jì),亞當(dāng)·斯密  危險(xiǎn)自負(fù)說
    (2)雇主過失責(zé)任階段    1884,英國(guó)《雇主責(zé)任法》,明確雇主過錯(cuò)賠償
    (3)雇主無(wú)過失責(zé)任階段 19世紀(jì)末,德、英、法等國(guó)確認(rèn)“職業(yè)危險(xiǎn)原則”
    工傷保險(xiǎn)的原則:
    (1)無(wú)過失補(bǔ)償原則——首要原則
    亦稱嚴(yán)格責(zé)任或絕對(duì)責(zé)任原則,指勞動(dòng)者在工作過程中遭遇工傷事故或職業(yè)病,無(wú)論企業(yè)或雇主是否有過錯(cuò),只要不是勞動(dòng)者本人故意所為,均按照法律規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付勞動(dòng)者相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。
    (2)個(gè)人不繳費(fèi)原則
    (3)補(bǔ)償直接經(jīng)濟(jì)損失原則
       (4)因工傷殘與非因工傷殘區(qū)別對(duì)待原則
    (5)補(bǔ)償與預(yù)防、康復(fù)相結(jié)合的原則
    工傷保險(xiǎn)的作用:
    (1)工傷保險(xiǎn)是維護(hù)勞動(dòng)者最基本權(quán)益的重要手段
    (2)工傷保險(xiǎn)是分散行業(yè)或企業(yè)的職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn),減輕行業(yè)或企業(yè)負(fù)擔(dān)的重要措施。
    (3)工傷保險(xiǎn)是建立工傷事故和職業(yè)危害預(yù)防機(jī)制的重要條件
    4、失業(yè)保險(xiǎn)
    廣義的失業(yè):指勞動(dòng)者和生產(chǎn)資料相分離的一種狀態(tài)
        狹義的失業(yè):指具有勞動(dòng)能力的處在法定勞動(dòng)年齡階段并有就業(yè)意愿的勞動(dòng)者失去或沒有得到有報(bào)酬的工作崗位的社會(huì)現(xiàn)象。
        失業(yè)保險(xiǎn)特點(diǎn): 強(qiáng)制性、互濟(jì)性、社會(huì)性、福利性
        最早建立失業(yè)保險(xiǎn)的國(guó)家——法國(guó),1905年,失業(yè)保險(xiǎn)法,建立了非強(qiáng)制性的失業(yè)保險(xiǎn)制度,1920年,國(guó)際勞動(dòng)組織第一屆大會(huì),《關(guān)于失業(yè)的建議》。
    失業(yè)保險(xiǎn)的目標(biāo):
    從失業(yè)者角度看—— 提供收入支持、就業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo)
    從社會(huì)經(jīng)濟(jì)角度看—— 發(fā)揮自動(dòng)穩(wěn)定器作用
        失業(yè)保險(xiǎn)的功能:
        (1)保障基本生活功能
        (2)合理配置勞動(dòng)力功能
        (3)促進(jìn)就業(yè)功能
        (4)穩(wěn)定功能
        (5)調(diào)節(jié)功能
    第二節(jié) 社會(huì)保險(xiǎn)的基本內(nèi)容
    一、養(yǎng)老保險(xiǎn)
    (一)養(yǎng)老保險(xiǎn)模式劃分
    1、養(yǎng)老保險(xiǎn)責(zé)任承擔(dān)模式
    (1)政府負(fù)責(zé)型
    政府直接負(fù)責(zé),通常以國(guó)民年金形式存在
    (2)責(zé)任分擔(dān)型
    政府、單位或雇主、個(gè)人等多方分擔(dān),是主流形式
    (3)個(gè)人負(fù)責(zé)型
       強(qiáng)調(diào)個(gè)人自我負(fù)責(zé),缺乏互助共濟(jì)性和風(fēng)險(xiǎn)分散功能
    (4)混合責(zé)任型
       既有政府負(fù)責(zé)的層次,又有兩方或三方分擔(dān)責(zé)任的層次,還有個(gè)人負(fù)責(zé)的層次
    2、養(yǎng)老保險(xiǎn)財(cái)務(wù)模式
    (1)現(xiàn)收現(xiàn)付式
        優(yōu)點(diǎn):收支關(guān)系簡(jiǎn)單清楚,管理方便,無(wú)資金風(fēng)險(xiǎn)與保值增值壓力
        缺點(diǎn):繳費(fèi)率波動(dòng)大,權(quán)利義務(wù)關(guān)系難以準(zhǔn)確體現(xiàn)易造成代際矛盾激化
    (2)完全積累式
       優(yōu)點(diǎn):預(yù)防老齡化沖擊,資金收取與企業(yè)經(jīng)濟(jì)條件相聯(lián)系,勞動(dòng)者權(quán)利和義務(wù)關(guān)系緊密。
    缺點(diǎn):通貨膨脹壓力使資金保值增值壓力倍增。
    (3)部分積累式
       優(yōu)點(diǎn):既能滿足支出又有一定積累;不會(huì)超過企業(yè)和勞動(dòng)者經(jīng)濟(jì)承受能力;保值增值壓力不大
    3、養(yǎng)老保險(xiǎn)基金運(yùn)行模式
    (1)社會(huì)統(tǒng)籌模式
    (2)個(gè)人帳戶模式
    (3)社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合
    4、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)與給付模式
    (1)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的繳費(fèi)模式
         ◎ 給付確定模式 ------ Defined Benefit
         ◎ 繳費(fèi)確定模式 ------ Defined Contribution
    (2)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的給付水平確定模式
         給付標(biāo)準(zhǔn)是否與享有者工作期間的收入水平相關(guān)
         ◎ 普遍生活保險(xiǎn)模式
         ◎ 收入關(guān)聯(lián)模式
    (二)養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本內(nèi)容
    1、覆蓋范圍
    2、基金籌集、運(yùn)營(yíng)、管理和使用
    3、養(yǎng)老金享受條件和待遇標(biāo)準(zhǔn)
    4、養(yǎng)老保險(xiǎn)管理和監(jiān)督機(jī)制
          (1)直接由政府部門管理
          (2)政府監(jiān)督下的自治機(jī)構(gòu)管理
          (3)由私營(yíng)基金公司進(jìn)行管理
    (三)中國(guó)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)(內(nèi)容參見P220)
    “十五”期間,我國(guó)已初步形成以養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)為主要內(nèi)容的社會(huì)保障體系框架,各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,資金規(guī)模成倍增加,2005年5項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金的總收入接近7000億元,總支出5400多億元,有效地保障了廣大勞動(dòng)者的合法權(quán)益,對(duì)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)和諧發(fā)揮了重要作用。
    截至2005年12月底,全國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)17444萬(wàn)人,比2000年底增加3826萬(wàn)人,增長(zhǎng)28%。
    二、醫(yī)療保險(xiǎn)
    (一)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本內(nèi)容
    1、 醫(yī)療保險(xiǎn)的當(dāng)事人
    (1)政府:由五個(gè)方面的職責(zé)構(gòu)成
    (2)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu):具體經(jīng)辦醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)并管理醫(yī)療保險(xiǎn)基金的機(jī)構(gòu)
    (3)醫(yī)療服務(wù)供給者:包括:醫(yī)院、醫(yī)生、和藥店
    (4)醫(yī)療服務(wù)需求者,亦可稱為被保險(xiǎn)人:被保險(xiǎn)人既是享受醫(yī)療服務(wù)權(quán)利主體,也是繳費(fèi)義務(wù)主體
    (5)雇主:在醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系中是單純的義務(wù)主體
    2、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集
    (1)籌集原則
       強(qiáng)制性、費(fèi)用共擔(dān)及收支平衡
    (2)籌集渠道
        ◎ 政府專門稅收
        ◎ 雇主與雇員繳費(fèi)
        ◎ 公共財(cái)政補(bǔ)貼
    3、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇給付
       (1)按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)
        指醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)量向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用,屬于事后付費(fèi)。
       (2)按人頭付費(fèi)
        指醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按合同規(guī)定的時(shí)間(如1年),根據(jù)接受服務(wù)的被保險(xiǎn)人人數(shù)和規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),預(yù)先支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的支付方式。   
    (3)總額預(yù)算制
       指醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過對(duì)服務(wù)地區(qū)的人口密度、人口死亡率、醫(yī)院的規(guī)模、服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量、設(shè)備設(shè)施情況等因素進(jìn)行綜合考察和測(cè)算后,按照與醫(yī)院協(xié)商確定的年度預(yù)算總額支付醫(yī)療費(fèi)用的方式。
    (4)按病種付費(fèi),亦稱按疾病診斷分類定額支付
       按診斷的住院病人的病種進(jìn)行定額支付
       優(yōu)點(diǎn):激勵(lì)醫(yī)院降低成本,減緩和控制醫(yī)療費(fèi)用上升
       缺點(diǎn):難以在水平不同的醫(yī)院、服務(wù)項(xiàng)目、質(zhì)量以及病例的組合中建立準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)姆诸愊到y(tǒng)。同時(shí)標(biāo)準(zhǔn)復(fù)雜,調(diào)整頻繁,管理成本高。
    (5)工資制
    指社會(huì)保險(xiǎn)根據(jù)合同服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員所提供的服務(wù)向他們發(fā)工資,以彌補(bǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源消耗。            
    優(yōu)點(diǎn):較好控制醫(yī)院總成本和開支,醫(yī)務(wù)人員收入有保障
       缺點(diǎn):無(wú)法形成激勵(lì)機(jī)制,會(huì)導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量下降
    4、其他醫(yī)療保險(xiǎn)模式
    (1)國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)模式
        亦稱全民醫(yī)療保險(xiǎn)獲全民健康保險(xiǎn),指政府直接舉辦醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè),向全體國(guó)民提供免費(fèi)或低收費(fèi)醫(yī)療服務(wù)的模式。
    ◎ 均由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供各種醫(yī)療服務(wù),其具有國(guó)家壟斷性
    ◎ 優(yōu)點(diǎn):全民性與公平性,促進(jìn)全民健康,滿足多樣需求
    ◎ 缺點(diǎn):微觀運(yùn)行缺乏活力、醫(yī)療資源配置效率低下,政府負(fù)擔(dān)過重。
    ◎ 代表國(guó)家:英國(guó)、瑞典、愛爾蘭、丹麥、芬蘭、加拿大等
    (2)強(qiáng)制儲(chǔ)蓄醫(yī)療保障模式
        通過立法強(qiáng)制勞資雙方或勞動(dòng)者建立醫(yī)療保健儲(chǔ)蓄帳戶(個(gè)人賬戶)并用以支付個(gè)人及家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用的一種醫(yī)療保障制度。
       ◎ 所籌集的醫(yī)療基金既不是強(qiáng)制性納稅,也不是強(qiáng)制性繳納保險(xiǎn)費(fèi),而是以家庭為單位“縱向”籌資,是基于自我負(fù)責(zé)精神建立的一種制度。
       ◎ 政府責(zé)任主要是組織建立個(gè)人儲(chǔ)蓄醫(yī)療保障制度,保證個(gè)人醫(yī)療儲(chǔ)蓄基金的保值增值,并對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給與適當(dāng)補(bǔ)貼。
       ◎ 代表國(guó)家:新加坡、馬來西亞、印度尼西亞等
    (3)合作醫(yī)療保障模式
        亦稱社區(qū)合作醫(yī)療保險(xiǎn)或基層醫(yī)療保險(xiǎn)和集資醫(yī)療保障制度。它是立足社區(qū)或基層,按照“風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān),互助共濟(jì)”的原則多方籌集資金,用以支付參保人及其家庭成員的醫(yī)療、預(yù)防、保健等服務(wù)費(fèi)用的一項(xiàng)綜合性醫(yī)療保障措施。      
    ◎  典型代表:中國(guó)農(nóng)村的合作醫(yī)療,泰國(guó)健康保險(xiǎn)卡制度
    (4)私營(yíng)醫(yī)療保障模式——商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
        是按照市場(chǎng)法則由私營(yíng)機(jī)構(gòu)自由經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療保障模式。該模式下,醫(yī)療保險(xiǎn)被視為一種特殊的商品,在市場(chǎng)上自由買賣,買方可以是企業(yè)、團(tuán)體、政府或個(gè)人,買方則是營(yíng)利(不享受稅收優(yōu)惠)或非營(yíng)利(享受稅收優(yōu)惠)的私人醫(yī)療保險(xiǎn)公司或民間醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。
    ◎ 資金來源:投保人及其雇主所繳納的保險(xiǎn)費(fèi),財(cái)政不補(bǔ)貼
    ◎ 繳費(fèi)水平:取決于參保時(shí)年齡、性別以及個(gè)人的健康狀況,一般繳費(fèi)較高。
    ◎ 適合群體:滿足中、高收入者高層次的醫(yī)療服務(wù)需求,其社會(huì)公平性較差。
    ◎ 代表國(guó)家: 美國(guó)(但此并不是其唯一的醫(yī)療保險(xiǎn)形式)
    (二)中國(guó)的醫(yī)療保障
    1、中國(guó)醫(yī)療保障發(fā)展道路
    (1)傳統(tǒng)醫(yī)療保障制度
    (2)醫(yī)療衛(wèi)

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