2014考研醫學：把握好時間成本與最終效益問題

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眾所周知，對于大多數醫學類考生來說，順利通過每年國家組織的西醫綜合統考實在太難。因為醫學復習是一個龐大的系統工程，復習課程多，時間跨度長，因此，不少考生詢問怎樣才能事半功倍的復習，以期利用同樣的時間成本在考試中獲得最高效益?專業課教研室張老師根據多年對醫學的深入研究，發現有許多共性的問題，提出來供考生們復習時參考：

一、醫學生考研要考哪幾門課，考試范圍是什么?

自2007年醫學類碩士研究生入學考試只考3門課，臨床專業要考的是：英語、政治和西醫綜合。其中，西醫綜合的分值是300分，包括6門課程(生理、生化、病理、內科、外科、診斷);預防專業考的是衛生綜合，北醫的基礎專業還可以選考基礎綜合。英語與西醫綜合是醫學考研中的兩個關鍵。難度較大，考生復習時一定要掌握正確的方法。

西醫綜合的考試范圍包括：基礎醫學的生理學,生物化學,病理學;臨床醫學中的內科學(消化系統和中毒,循環系統疾病,呼吸系統疾病,泌尿系統疾病,血液系統疾病,內分泌系統和代謝系統疾病,結綈組織病和風濕病)和外科學(外科總論,普通外科和骨科)等(考內外科的試題時就順便考到診斷的知識了，現在西醫綜合內外科的試題趨向于考病例性試題，一道題一般有三四問，既考到癥狀，診斷，檢查手段，治療等，需要考生把內外科復習好，把那些重要疾病的突出癥狀，特殊檢查，典型治療手段復習到位，診斷學課本不用刻意花很多時間去看，需要考生理解。

二、西醫綜合有哪些備考技巧?

1.了解考點：十幾年來，考試范圍的變化并不大。要認真的歸納總結過去的真題，所有的考點，就會躍然紙上。通過總結我們發現，有許多試題，在不同的年份重復出現。

2.掌握重點：對考題類型要熟練掌握。多年來，各類考題數量基本穩定，其中A型題約92題(占61%左右，下同);B型題18-24題(12-16%);C型題16-22題(11-15%);X型題22題(15%)。

了解各門課程所占的大致比例可以使同學們在復習時有所側重，而不是平均用力。如內科所占分值為30%、外科和生理各20%、生化及病理各15%。前三門共占70%，勿容置疑，掌握內外生理的內容，實為獲得高分的基石。

了解歷年來各專業試題分布情況可以使同學們在復習時有的放矢，掌握考試重點。通過對近6年來的試題分析我們發現：消化、呼吸和泌尿專業的試題占內科學的65%左右;普外及骨科專業占外科學的71%左右;物質代謝及大分子專業占生化的90%，這應該就是2012年考生復習的重點。而生理與病理學歷年來試題分散，每個章節的試題一般不超過15%，甚至連生理學“緒論”中都多次出現考題，這些都提示考生在復習時，每個章節都要認真對待。

3.突破難點：研究生入學考試是水平測試，只有那些掌握了相關前沿知識，具有扎實基本功的考生才能出類拔萃。要想獲得高分，必須對這類試題正確作答。為此，有些即使教材中沒講到，但考試中經常出現的一些重點內容考生也要注意。跨考教育專家建議考生一定要領會書本內容的精髓，對所有有關的內容進行歸納總結。

三、考研醫學必備參考書目是什么?

《生理學》朱大年主編人民衛生出版社

《生物化學》查錫良主編人民衛生出版社

《病理學》李玉林主編人民衛生出版社

《診斷學》陳文杉等主編人民衛生出版社

《內科學》陸再英等主編人民衛生出版社

《外科學》吳在德等主編人民衛生出版社

6版教材和5版教材對比分析：

人衛出版社的統編教材大約每五年就要修訂一次，5.6版教材的基本內容還是大致相同的，但也應注意6版教材的一些特點：①與5版比較，內容有改動，甚至有些涉及解題的某些關鍵性內容其意思相反.比如生理學中，6版教材認為“胃泌素抑制胃的蠕動”，而5版教材則認為“胃泌素促進胃的蠕動”，假設你再次碰到類似1999年第18題這樣的試題，則會得出完全相反的答案;再比如關于“食管下端括約肌”，6版生理學和5版.6版內科學都認為胃-食管交界處“有環形肌存在”，但原2～5版生理學都認為此處“無環形肌存在，只是有一可防止胃內容物反流的高壓區”.②一些決定答案正確與否的重要數據有改變.因為每年西醫綜合總要考查一些重要數據的記憶，這樣假設同學們仍按5版教材來回答，則容易丟分.比如關于“糖化血紅蛋白A1反映取血前血糖水平的時間”，6版內科學是8～12周，而5版內科學為4～12周，且該數據經常考到.因此復習時，應注意這些細微的變化!③6版教材的錯誤相對較多.

四、本階段如何復習?

所有科目的第二輪復習都安排在強化期。這一階段要從全面基礎復習轉入重點專項復習，對各科重點、難點進行提煉和把握;同時注意解題能力的訓練。

強化期是考研復習的黃金時間，中間有一個暑假，沒有課程干擾，因此復習時間最為集中，其它學習任務也最輕。強化期也是考研復習的關鍵階段，考研成績的好壞基本上取決于此階段的復習效果。甚至有些基礎較好的同學從本階段才開始復習備考，也取得了成功。那么，如何有效地利用這四個月的復習時間呢?專業課教研室張老師認為，關鍵是要完成兩個任務：一是對各科重點、難點的提煉和把握;二是逐步將已經掌握的知識轉化為實際解題能力。

①政治：政治首輪復習和第二輪復習是緊密結合的，都安排在強化期。此階段重點之一是提煉每門課程的基本理論和重要結論，以及考試知識點，特別是新增考點和新修考點;對跨章節甚至跨學科的相關知識點進行初步綜合。二是當年重大時事政治與相關基本理論的結合，如"通貨緊縮與貨幣流通規律"、"意識形態領域斗爭的長期性、復雜性和加強社會主義精神文明建設的重要性"等等。

②英語：詞匯方面，應該在已經大體掌握意思的基礎上，開始深入掌握用法，尤其是固定搭配和習慣另一個重點是解決長難句，掌握各種句式，在以上兩點上體現的尤為突出;同時要加大閱讀量，一方面提高閱讀能力，另一方面也通過閱讀來鞏固語法、詞匯和句式。本階段必須進行相當量的題型專項練習，通過做題來鞏固。

③專業課：這一階段由于公共課程份量加大，專業課復習強度會有所減弱。本階段的任務是對各專業課程進行邏輯框架上的整理，在心中建立起整個專業體系。另外一點就是要開始按照專題歸納整理專業知識內容。第二輪復習要選購一些質量較好的強化復習資料，有可能的話上一下公共課的輔導班。建議同學們暑假放棄回家的計劃，即便要回，也一定別超過一周，畢竟家是休息娛樂的地方，不是學習的地方。每年都有人發誓回家去好好學習，結果絕大部分證明是自欺欺人。
準備不在于早，而在于是否真正用心準備，是否真正全身心地投入。一般情況下暑期期間就已經是復習高潮了，此時更應該加大馬力，把握好時間成本和最終效益。