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701基礎醫學綜合考試大綱(2021版)
考試內容包括生理學、生物化學、細胞生物學、微生物學和免疫學五部分,所占比例分別為25%、25%、25%、15%和10%。
第一部分 生理學 (25%)
一. 緒論
1. 人體的內環境和內穩態。
2.細胞的結構和功能,跨細胞膜的物質轉運,細胞生物電的相關知識。
二. 運動系統
骨骼肌的組織結構特點,骨骼肌纖維的靜息電位和動作電位,骨骼肌的收縮機制。
三. 神經和內分泌系統
1.神經系統功能,神經細胞、神經膠質細胞的功能;神經突觸的結構與功能;反射弧結構與功能。
2.腦脊液的產生與循環,中樞神經系統的血液供應;中樞神經系統對軀體運動的調控;自主神經的特點與功能。
3.下丘腦、垂體、甲狀腺與甲狀旁腺分泌的激素及功能的相關知識;甲狀旁腺、VitD3、甲狀腺旁(C)細胞對體內鈣的影響。
4.腎上腺、胰腺分泌的激素及其功能的相關知識。
5. 下丘腦-腺垂體-靶腺軸的調控方式、負反饋調節機制。
四. 感覺器官
1.感受器的一般生理特性;內臟感覺的特點。
2.視覺器官:眼球及眼附屬器的結構與功能,視力的形成與調節的相關知識。
3.聽覺器官:聲波傳導與聽力形成的相關知識,前庭覺的相關知識。
五. 循環系統和血液
1.血液:血液的組成,血細胞的組成和功能,血漿蛋白;血液的運輸功能;止血、凝血與纖溶的相關知識;ABO血型與Rh血型的鑒定及輸血原則。
2.血液循環系統:心臟的結構,瓣膜、心肌細胞的特點;心肌的電生理特性,心臟的供血;動脈、靜脈及毛細血管的結構和功能,體循環與肺循環的循環路徑,組織液的生成;心動周期各時相的特點,心音;動脈血壓,靜脈血壓和靜脈回心血量;心血管活動的調節。
六. 呼吸系統
1.肺通氣的原理,肺通氣功能的評價。
2.呼吸膜的結構特點及功能,外呼吸、內呼吸的概念;氧、二氧化碳在血液中的運輸;呼吸運動的調節。
七. 消化系統
1.消化系統的組成、消化道的結構特點和功能,肝臟的功能。
2.各消化腺分泌的消化液和消化酶,碳水化合物、脂肪和蛋白質在消化道的消化和吸收的相關知識,門脈循環的功能。
八. 泌尿系統
1.腎單位,球旁器,濾過膜的結構和功能;腎臟的血液供應。
2.尿液生成及調節的相關知識。
九. 生殖與發育
1.男性生殖系統:精子的生成過程,雄激素的生理功能。
2.女性生殖系統:卵細胞的生成過程,子宮內膜的周期性的變化,雌激素及孕激素的生理功能。
十. 能量代謝與體溫
1.能量代謝:能量的來源和利用,影響能量代謝(基礎代謝)的主要因素。
2.體溫與體溫調節:人體的體溫及其調節的相關知識。
第二部分 生物化學(25%)
一. 蛋白質的結構與功能
1. 蛋白質的分子組成:組成蛋白質的20種標準氨基酸的結構和縮寫,氨基酸的分類,氨基酸肽鍵的概念和形成過程。
2. 蛋白質的分子結構:蛋白質的一、二、三、四級結構,蛋白質結構和功能的關系等。
3.蛋白質的理化性質和研究方法:蛋白質的兩性電離性質、紫外特征吸收峰、變性與復性的相關知識;蛋白質的分離純化原理和方法,包括鹽析、透析、層析、電泳等。
二. 酶
1. 酶的分子結構:酶的高效性、專一性、反應條件和酶活性的可調控性,酶分子中常含有的輔助因子,同工酶的概念和酶的過渡態理論。
2. 酶促反應動力學:米氏方程的推導和相關應用,底物濃度、pH值、激活劑和抑制劑對酶促反應速度的影響。
3.酶的調節:酶的可調控性,生物體內酶的別構調控、共價修飾調控和酶原激活的相關知識。
三. 核酸的結構與功能
1.核酸的化學組成:核苷酸是核酸的基本組成單位,核酸的一級結構,DNA和RNA分子的基本結構,核苷酸的功能等。
2.DNA的基本結構與功能: DNA的二級結構, DNA是遺傳物質的基礎。
3.RNA的基本結構與功能: RNA的分類,mRNA、tRNA和rRNA的基本結構和功能,小RNA及RNA組學。
4.核酸的理化性質:核酸分子的紫外吸收特性,核酸分子的變性和復性、水解的基本原理和應用。
四. 糖代謝
1.糖的無氧氧化:糖酵解的基本過程和生理意義,糖酵解后丙酮酸的去向,糖酵解的調節。
2.糖的有氧氧化:三羧酸循環的過程和生理意義;乙醛酸循環的過程和生理意義;糖的有氧氧化是機體獲得ATP的主要方式,糖有氧氧化的調節。
3.戊糖磷酸途徑:戊糖磷酸途徑的兩個階段,戊糖磷酸途徑的概念和生理意義。
4.糖異生:糖異生與糖酵解不同的三個反應,糖異生和糖酵解的協同調控的相關知識。
5. 糖原的代謝:糖原分解代謝和合成代謝的基本過程,糖原代謝的調節。
五.脂代謝
1.脂肪酸的代謝:脂肪酸的β-氧化,酮體的生成與利用;脂肪酸合成中乙酰輔酶A的跨膜運輸與活化;脂肪酸碳鏈的延伸與還原、加長和去飽和;脂肪酸代謝的調控。
2. 甘油磷脂分解代謝和合成代謝的相關知識。
3.膽固醇的代謝:膽固醇的轉運,膽固醇合成和轉化的相關知識。
六.生物氧化
1.呼吸鏈:呼吸鏈的概念、組成、種類和功能,呼吸鏈各組分的排列順序及排列順序的測定方法和相應的抑制劑。
2.氧化磷酸化: ATP合酶的結構與功能, P/O值與氧化磷酸化的調節,ATP合酶的催化機制,氧化磷酸化的概念、原理和相應的解偶聯劑。
七.氨基酸代謝和核苷酸代謝
1.氨基酸代謝:氨基酸碳骨架的代謝,生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸的分類,氨的解毒和尿素循環的基本過程,氧化脫氨基反應、轉氨基反應、聯合脫氨基反應等。
2.核苷酸代謝:嘌呤和嘧啶核苷酸的分解代謝,嘌呤和嘧啶核苷酸的從頭合成途徑和補救合成途徑,尿酸的過量生成引起痛風癥,嘌呤核苷酸及嘧啶核苷酸的化療藥物及其抗腫瘤作用的生化機理。
第三部分 細胞生物學(25%)
一.緒論
細胞生物學的主要研究內容和當前細胞生物學研究的根本問題,細胞學說的創立及其內容要點和意義。
二.細胞的統一性與多樣性
細胞的基本特征,原核細胞與古核細胞、真核細胞以及非細胞生命體的基本知識。
三. 細胞生物學研究方法
1. 各種細胞生物學研究方法的相關概念、原理和應用范圍。
2. 細胞生物學研究中常用的模式生物。
四. 細胞質膜
細胞質膜結構模型的基本要點,細胞質膜的基本組成成分及其特點和意義,細胞質膜的基本特征、功能和研究方法。
五. 物質的跨膜運輸
物質的跨膜運輸的基本概念,跨膜運輸的主要途徑、轉運裝置、運輸的基本過程。
六. 線粒體
線粒體的基本形態,動態特征及其分子細胞生物學基礎,線粒體超微結構組成及其功能特點,氧化磷酸化的分子結構基礎與轉化機制,線粒體的半自主性和起源。
七. 細胞質基質與細胞內膜系統
1.細胞質基質的含義和功能。
2.內膜系統的概念及其組成成員;內質網的基本類型及其功能,內質網應激及其信號調控;高爾基復合體的形態結構、標志性酶以及功能;溶酶體與過氧化物酶體的結構特點,發生和功能。
八. 蛋白質分選與膜泡運輸
1. 細胞內蛋白質分選:信號假說與蛋白質分選信號。蛋白質分選的基本途徑與類型。蛋白質向線粒體和過氧化物酶體的分選途徑和機制。
2. 膜泡運輸的途徑與機制,細胞結構體系的組裝方式及意義。
九. 細胞信號轉導
細胞信號轉導的基本知識和基本概念,各種類型信號傳遞的通路,細胞信號轉導的整合與控制。
十. 細胞骨架
1.微絲:微絲的組成及其組裝,網格結構的調節與細胞運動,依賴于微絲的分子馬達。
2. 微管:微管的結構組成及其極性,組裝與去組裝,微管組織中心,微管的動力學性質,微管的功能。
3. 中間絲:中間絲的一般形態和類型及其細胞特異性。
十一. 細胞核與染色體
1. 核被膜:核被膜的結構特點、崩解與組裝、生物學意義;核孔復合體的結構模型及功能;核纖層的蛋白組成和功能。
2. 染色質:染色質的概念及其化學組成,組成成分的特點;核小體的結構;染色質的組裝、類型。
3. 染色體:染色體的形態結構及其相關概念,染色體DNA的功能元件。
十二. 核糖體
核糖體的結構成分及其功能,核糖體的本質,RNA在生命起源中的作用。
十三. 細胞周期與細胞分裂
1. 細胞周期:細胞周期的基本概念;細胞周期的時相劃分及各時相的主要事件,以及研究細胞周期的最基本方法。
2. 細胞分裂:細胞分裂的類型、細胞分裂的形態學過程,時相劃分及各時相的變化標志。
十四. 細胞增殖調控與癌細胞
1. 細胞增殖調控:細胞周期調控相關因子(周期蛋白,CDK激酶和CDK激酶抑制因子),細胞周期運轉調控機制。
2. 癌細胞: 癌細胞的基本特征,癌癥發生的過程與機制。
十五. 細胞分化與胚胎發育
細胞分化的基本概念,細胞的全能性和干細胞的基本概念,影像細胞分化的因素。
十六. 細胞死亡與細胞衰老
1.細胞凋亡:細胞凋亡的概念、特性,檢測方法,生物學意義,細胞凋亡的分子機制。
2.細胞壞死:細胞壞死的概念和特征。
3.自噬:自噬性細胞死亡的概念、特征、過程及其機制。
4.細胞衰老的概念、特征和分子機制。
十七. 細胞的社會聯系
1.細胞連接的基本概念、方式、特點及生物學意義。
2.細胞黏著的概念和分子基礎。
3.細胞外基質的基本概念、組成、化學結構特點和功能。
第四部分 微生物學(15%)
一.微生物的基本概念
1.微生物的定義
2.微生物學發展的歷史
3.微生物學研究的重要意義
4.真核生物與原核生物的區別
二.原核微生物
1.原核微生物的形態、結構特點及繁殖方式的相關知識
2.細菌的感染與致病機制的相關知識
3.細菌生長控制的相關知識
4.細菌的耐藥性
三.真核微生物
1.真核微生物酵母菌、霉菌的形態結構特點和繁殖方式
2.真菌性傳染病
四.病毒
1.病毒的形態、結構及組成特點以及病毒的增殖過程及規律的相關知識
2.病毒的致病機制
五.微生物的營養
1.微生物的營養物質及其功能
2.微生物的營養類型
3.物質進出微生物細胞的方式
4.培養基的配制原則和方法、培養基的類型及應用
六.微生物的代謝
1.微生物的能量代謝
2.微生物特有的合成代謝途徑:生物固氮、肽聚糖的合成
七.微生物的遺傳和變異
1.微生物遺傳與變異的物質基礎
2.原核生物和真核微生物的基因重組
3.微生物的基因突變
八.微生物生態學
1.微生物在自然界中的地位
2.生物體內外的正常菌群
3.微生物與生物環境的相互關系
第五部分 免疫學(10%)
一. 免疫學概論
1.免疫系統的基本功能。
2.固有免疫及適應性免疫的概念和特點。
3.免疫系統的組成。
4.免疫學在醫學中的應用概況。
二. 免疫器官和組織
1.免疫器官的組成。
2.造血干細胞與免疫細胞的生成,胸腺微環境與T細胞分化。
3.淋巴結、脾的結構及T細胞區與B細胞區,黏膜免疫系統的組成與功能。
4.淋巴細胞歸巢與再循環的基本概念和生物學意義。
三. 抗原
1.抗原的概念、特性;表位的概念。
2.影響抗原免疫原性的因素;抗原的種類。
3.超抗原、佐劑的概念。
四. 抗體
1.抗體與免疫球蛋白的概念。
2.免疫球蛋白的基本結構、功能區。
3.免疫球蛋白的功能,五類免疫球蛋白的特性與功能。
4.抗體產生的一般規律。
5.多克隆抗體、單克隆抗體、基因工程抗體的概念。
五.B淋巴細胞
1.B細胞的重要表面分子及其作用。
2.B細胞的主要功能,B1、B2細胞的特點。
3.B細胞的分化成熟過程。
4.B細胞對TD抗原的識別。
六.T淋巴細胞
1.T淋巴細胞的概念、T淋巴細胞亞群及其功能。
2.T淋巴細胞在胸腺中的分化發育。
3.T細胞對抗原的識別。
4.T淋巴細胞的表面分子及其作用。
七.超敏反應
1.掌握超敏反應的概念及分型;各型超敏反應的發生機制。
2.I型超敏反應的防治原則。
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