2022年考研中醫(yī)大綱：中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)部分備考解讀

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總的來說，中醫(yī)綜合各科目歷年考試大綱幾乎沒有變化，也體現(xiàn)了我們中醫(yī)的傳承性。但今年《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》有部分新增，《中醫(yī)診斷學(xué)》沒有實質(zhì)性變化，但不影響同學(xué)們的復(fù)習(xí)，重點仍集中在一些常考內(nèi)容，基本上有規(guī)可循可循。

那么《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》具體應(yīng)該怎么學(xué)習(xí)，哪些在考綱范圍內(nèi)，哪些是重點。下面，是我們中公教育老師作出了一個專業(yè)的解釋和學(xué)習(xí)方法和規(guī)劃設(shè)計。

一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論

《基礎(chǔ)理論》是中醫(yī)綜合中同學(xué)們最早接觸的一門課，內(nèi)容較其他科目少，但并非不重要。它是中醫(yī)所有課程的一個基礎(chǔ)，尤其是與《中醫(yī)診斷學(xué)》關(guān)系最為密切，比如藏象與中診的臟腑辨證，氣血津液與中診的氣血津液辨證，外感六淫與中診的六淫辨證，等等，都是為后面的課程做好基礎(chǔ)，今年還新增了五行勝復(fù)、六腑、奇恒之腑、神等部分。所以學(xué)好中基是非常重要的。

大家接觸中基最早，往往很多同學(xué)有一個錯誤的觀念認(rèn)為中基最簡單，實則并不是。尤其是多選題，中基是最容易丟分的，難度還是有的。不像中藥記住了功效就基本可以拿到至少80%的分?jǐn)?shù)，方劑記住了組成和功用就可以拿到80%的分?jǐn)?shù)。中基的難點在于很多同學(xué)不能學(xué)到精，也就是并沒有理解深層次的知識，所以做題單選識記性的題正確率還可以，但是到了多選題，往往丟分最多。中基同中診、診、中藥、方劑學(xué)一樣，在中醫(yī)綜合考試中占分39分。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論的出題特點，往往結(jié)合《皇帝內(nèi)經(jīng)》里的原文進(jìn)行考查，考點比較細(xì)，而這些原文在教材里是找不到的。所以學(xué)習(xí)過程中結(jié)合教材與自己總結(jié)歷年考研試題中的內(nèi)經(jīng)原文，或者是采用中公教育的講義，里面含有所有常考的原文。中醫(yī)基礎(chǔ)理論考綱包括九章的內(nèi)容，但是第六章體質(zhì)從未出過考題，以及第一章緒論、第七章的發(fā)病原理很少有考題。考題多集中在藏象、病機(jī)、陰陽五行學(xué)說、病因與發(fā)病、氣血津液及防治原則章節(jié)中。

學(xué)習(xí)方法，識記+深入理解+反復(fù)。對于一些知識必須要背會，比如臟腑的生理功能、經(jīng)絡(luò)內(nèi)容、外感六淫的性質(zhì)與致病特點，以及氣血津液部分內(nèi)容等;而陰陽、五行、病機(jī)、防治原則及一些重要的經(jīng)典原文需要做到深入理解，確保多選題的正確率。

二、中醫(yī)診斷學(xué)

《中醫(yī)診斷學(xué)》是一門基礎(chǔ)和橋梁學(xué)科，與中基、方劑學(xué)、內(nèi)科學(xué)關(guān)系最為密切，尤其是內(nèi)科，對于內(nèi)科考題中的辨證方法就是中診里的重要學(xué)習(xí)內(nèi)容。在碩士研究生中醫(yī)綜合入學(xué)考試中總共考查倆大部分的內(nèi)容，一是診法，二是辨證。診法包括望、聞、問、切四診，辨證包括八綱辨證、病因辨證、氣血津液辯證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證。辨證是考查的重點。其中前四種辨證方法尤其是臟腑辨證是重中之重。整體來說，中醫(yī)診斷學(xué)歷年考綱變化不大，但考綱涵蓋的內(nèi)容也比較多，根據(jù)歷年考研試題，可以看出有些知識點即便在考綱范圍內(nèi)但從未出過考題，比如問診中問男子情況，及按診的部分內(nèi)容等等。下面是近4年考研試題《中醫(yī)診斷學(xué)》各章節(jié)考題數(shù)目分布：

中醫(yī)診斷學(xué)知識點比較雜，尤其是四診的內(nèi)容，考題往往考主證和主病以及臨床意義，比如但頭汗出見于哪些病證，燥咳嗽由什么導(dǎo)致等等。出題的知識點也是非常的細(xì)，記憶比較困難。所以對于四診的學(xué)習(xí)要善于利用表格或者進(jìn)行知識點的梳理，做到一個綱領(lǐng)性記憶和細(xì)小知識點的對比記憶的結(jié)合。比如咳嗽來說，整理成如下的表格，一目了然地區(qū)分記憶。

而對于辨證部分的內(nèi)容，往往考查各個證的臨床表現(xiàn)和原因，比如肝血虛的臨床表現(xiàn)包括哪些，亡陽證的病因有哪些等等。所以對于辨證知識的學(xué)習(xí)，要多與中基的知識結(jié)合，進(jìn)行深入理解。同時要善于總結(jié)，區(qū)分類似證的臨床表現(xiàn)。比如肝血虛與肝陰虛臨床表現(xiàn)的區(qū)別。相同點都會導(dǎo)致視物模糊、頭暈的癥狀。肝血虛沒有熱象，常有月經(jīng)問題、肢體麻木等表現(xiàn);而肝陰虛有明顯的潮熱、顴紅、目干澀等虛熱癥狀，已經(jīng)手足蠕動的表現(xiàn)。